大量失血与大量输血 严重外伤 移植手术呕血、咳血 血管手术一、概念1 、成年人大量失血的诊断标准包括： 24 h 内失血量达到或超过全身血容量； 3 h 内失血量达到全身血容量的50 ； 进行性失血的速度达150 ml h ； 持 续 失 血 的 速 度 达1.5 ml (kgmin) ， 且 失 血时间超过20 min ； 使 用 扩 容 治 疗 和 其 他 干 预 治 疗 手 段 后 失 血 量 仍然不能代偿，并导致循环衰竭。 满 足 上 述5 个 条 件 中 的 任 意1 个 ， 即 可 诊 断 为大量失血。附：儿童大量失血的诊断标准，依据其年龄、体质量略有不同：早产儿的估计血容量为90100 mLkg，月龄3个月婴儿为 70 mLkg，肥胖儿童为65 mIkg。2大量输血（MT）大量失血的首选治疗方法为大量输血。不同国家MT的定义略有差异，主要包括： 24 h内输血量达到或超过全身血容量； 24 h内输注10 U PRBC； 24 h内输注20 U PRBC； 1 h内输注4 U PRBC并有进步用血需求； 3 h内输血量达到或超过全身血容量的50； MT我国专家共识：指24h
