妇科病人护理计划和常用操作技术素质目标能力目标知识目标教学目标第一节 妇科病人护理计划的制定 【病例导入】 某女,35岁,已婚,经常出现下腹痛和下腹不适,怀疑自己得了妇科疾病,害怕妇科检查,前来咨询相关知识。 提出问题 1怎样收集病人的资料?2怎样为病人制定完整的护理计划? 课前复习 课前复习 1.护理程序包括哪些内容?2.评估的方法及内容怎样?一、评估的方法 护理评估即是收集资料,其方法有交谈法、阅读法、观察法及身体评估。 交谈法是护士与病人有计划、有目的的交流与谈话 身体评估是指护士系统地运用望、触、叩、听、嗅等手段对病人各个系统进行检查。 项目 内容1.一般项目姓名、年龄、婚姻、籍贯、职业、民族、教育程度、宗教信仰、家庭住址等2.主诉病人入院的主要问题、主要症状、出现的时间和病人的应对方式3.现病史围绕主诉了解发病的时间、发病的原因及可能的诱因、病情发展经过、就医经过、采取的护理措施及效果4.月经史询问初潮年龄、月经周期、经期持续时间5.婚育史结婚年龄、婚次、男方健康情况、是否近亲结婚、同居情况、双方性功能、性病史生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数:足- 早- 流-