RED巨幼细胞性贫血RED 一、概念: 巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)是由于维生素B12或(和)叶酸缺乏,导致DNA合成障碍所引起的一类贫血。 婴幼儿、妊娠妇女中较为多见。 巨幼细胞性贫血 2RED二、病因 (一)、维生素B12缺乏 (二)、叶酸缺乏巨幼细胞性贫血 RED(一)维生素B12缺乏的原因1、摄入量不足动物性食物:丰富植物性食物:几乎不含 2、吸收和运输障碍:回肠末端吸收、肝脏储存3、需要量增加:生长发育快严重感染巨幼细胞性贫血 RED(二)、叶酸缺乏的原因 1、摄入量不足: 绿叶蔬菜、水果、谷类、内脏丰富 人乳、牛乳足够,羊乳不足(加热破坏) 2、药物作用:广谱抗生素、抗叶酸制剂、抗癫痫药 3、吸收不良:慢性腹泻、小肠病变、小肠切除等。 4、需要增加:早产儿、慢性溶血。 5、代谢障碍:遗传性叶酸代谢障碍、参与叶酸代谢 的酶缺陷。巨幼细胞性贫血 RED三、发病机制 : 2、发病机制: 叶酸 四氢叶酸Vit B12催化Vit B Vit B12 12 叶酸 叶酸 四氢叶酸 四氢叶酸 DNA DNA合成 合成 RBC RBC分裂、增殖时间 分裂、增殖时