子痫病人麻醉课件.ppt

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子痫病人的麻醉复旦大学附属中山医院麻醉科 方浩妊娠高血压疾病 妊娠期高血压 子痫前期(preeclampsia) 子痫(eclampsia) 慢性高血压 慢性高血压合并子痫前期威廉姆斯产科学,第二十二版子痫前期 一种多系统疾病,妊娠期特有的,妊娠20周前罕见 二条基本诊断标准:高血压和蛋白尿 常伴有其他临床表现:水肿、不安骚动、头疼或腹痛 蛋白尿定义:每24小时超过300mg轻度子痫前期 血压超过140/90mmHg 蛋白尿超过300mg/24h(或+蛋白尿)重度子痫前期 出现下列一种或多种情况: 血压达到或超过160/110mmHg 蛋白尿超过2g/24h (蛋白尿+) 血肌酐新近超过1.2mg/dL 寡尿(500ml) 持续性大脑和视觉不适 肺水肿或紫绀 持续性上腹疼痛 肝功能下降 血小板减少症 胎儿发育生长受限子 痫 在子痫前期的基础上新近出现的,不能用其他原因解释的癫痫大发作简 介 子痫前期的发病率约3%5% 子痫前期直接引起孕妇死亡占孕妇死亡的15% (美国) 在造成孕妇死亡的原因中占第三位(美国) 英国,在造成孕妇死亡的原因中占第二位危险因素 初产 多胎 糖尿病 高血压病史

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