吞咽障碍患者护理神经内科 岑丹教学目标教学目标一了解吞咽过程二 了解吞咽障碍定义、原因三 熟悉吞咽困难临床表现四 掌握吞咽障碍分级判断方法五掌握如何指导病人安全进食 六 掌握吞咽障碍的患者康复护理什么是吞咽障碍? 是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。很多疾病有吞咽困难。文献报道有大约51%-73%卒中患者有吞咽困难,也有报道卒中患者吞咽困难发生率为30%-50%。 吞咽障碍吞咽障碍 正常吞咽活动三期中任何一期发生障碍都会导致吞咽运动受阻发生进食困难。与吞咽有关的脑神经主要是三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、及舌下神经。所以除了口、咽、食管病变外,脑神经、延髓病变、椎体外系疾病都可以引起吞咽困难。针对吞咽困难应采用系统整体治疗模式处理,参与治疗小组成员包括耳鼻喉科医师、康复医师、语言和作业治疗师、营养师、护士、放射科医师、消化科医师及家庭成员,其目的是多学科协作治疗可提高吞咽安全性,改善患者营养状态,提高康复疗效。吞咽障碍康复现况吞咽困难患者有(1)严重的流涎(2)被食物、饮品、自己的分泌