围术期输血与血液保护九江市第一人民医院麻醉科 九江市第一人民医院麻醉科张 张 杰 杰主 要 内 容输血的历史输血引发的问题减少输血的生理基础减少输血的措施现代外科有 三大基础支柱 麻 醉 术 抗 菌 术 止血 输液 输血术 其中同种异体输血，对外科学和相关医学科学的发展，起到了极大的促进作用，作出了不可磨灭的贡献。一、输血的历史1667年，法国，有记载的人类第一例输血。19世纪，英国产科医生詹姆士提出只能输人类血液。1900年，奥地利病理学家Karl发现了血型的存在。美国的拉维生（ Lewisohn）试验成功了抗凝剂。输血使很多原来无法进行的手术成为可能。战争中挽救了成千上万名伤员的生命。直到二十世纪末，才开始对输血的危害有了新的认识。一项权威性的报告指出，大约有66%的输血都是不正确的。近一、二十年来，大量的回顾性和前瞻性研究资料，对输血的危害性提出了很多新的看法。二、输血引发的问题传播疾病抑制免疫功能血源紧张其他1、传播疾病乙型肝炎 我国人群中乙型肝炎病毒携带者高达9%，约有 1亿人之多。 献血员虽经严格筛选，但输血后感染乙肝者仍占0.3-1.7%，原因是： 供血者处于急性潜伏期
