右心导管肺动脉造影急性肺血管反应试验右心导管检查的历史 1929年WernerForssmann 1953年MichaelLategolaandHermannRahn 1970年DrH.J.SwanandDr.WillimGanz 1972年开始应用于临床常用的漂浮导管右心导管检查的目的明确诊断分析病情轻重判断靶向药物治疗效果肺动脉造影介入治疗急性肺血管反应试验ERS/ESC指南:PH诊断Gali N et al. Eur Heart J 2009 & Eur Resp J 2009右心导管检查在我国的状况p 我国目前右心导管检查普及率极低 医生对超声心动图和右心导管检查的在肺高压患者诊断治疗中的意义缺乏认识 过度担心右心导管检查的危险性 缺乏标准的右心导管检查技术和操作规范 患者对右心导管检查的恐惧,依从性差血流动力学概念 Pulmonaryhypertension(PH)肺高血压 Pulmonaryarterialhypertension(PAH)肺动脉高压 IdiopathicPAH(IPAH)特发性肺动脉高压(取消过去PPH,原发性肺动脉高压)肺高血压的血流动力学定义运动后PH