地尔硫卓病例分享武汉市中心医院急诊科 杨洋病例一基本情况基本情况v 患者 男,56岁v主诉 突发胸背痛3小时v入院时间 2014.2.21v既往史 既往体健,否认有高血压病、心脏病、 糖 尿病等病史; 有吸烟史20余年,约40支/日;少量饮酒; 否认外伤、手术史,否认药敏史;现病史 现病史v 患者3小时前在重体力活动时突感胸背部疼痛不适,疼痛呈持续性,伴全身大汗,疼痛剧烈,感明显心悸不适、有恶心、呕吐症状,无头昏、头痛及黑朦、晕厥症状发生,无肢体活动障碍,遂叫120送入我院急诊科v 起病以来,精神差,大小便未解,体力下降,体重无明显改变。入院时情况 入院时情况 体格检查急诊处理急性病容,大汗淋漓,烦躁不安BP220/110mmHg(左), BP190/100mmHg(右) T:36.2,R:20bpm,P:92bpm,SPO2:96%心率118bpm,律齐,无杂音腹部无明显压痛反跳痛建立静脉通道,心电监护心电图控制心率控制血压镇静镇痛建立静脉通道镇静镇痛,避免加重病情控制心率 控制血压治疗经过 治疗经过1230.9%氯化钠针250ml 留置针吗啡针 3mg 皮下注射地尔硫卓给予生理盐水