w 外科学阑尾炎2阑尾疾病南通大学附属南通第三医院普外科卢潮德P385 第三十六章3解剖特点位于右髂窝外形蚯蚓状长2 20cm 一般68cm直径0.50.7cm5起于盲肠跟部 三条结肠带交汇处6管状 远端盲端 三角形系膜短于阑尾 蜷曲7动脉是回结肠动脉终末支 血运障碍易坏死89360 度范围任何位置 多在内侧10体表投影11急性阑尾炎阑尾炎w急性阑尾炎w 慢性阑尾炎14w 急性阑尾炎(acute appendicitis) 是外科常见病,是最多见的急腹症。w Fitz (1886) 首先正确地描述本病的病史、临床表现和病理所见,并提出阑尾切除术是本病的合理治疗。w 外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步,绝大多数病人能够早期就医、早期确诊、早期手术,收到良好的治疗效果。然而,临床医生仍时常在本病的诊断或手术处理中遇到麻烦,因此强调认真对待每一个具体的病例,不可忽视。w 病因:w 1. 阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。最常见原因是淋巴滤泡增生,约占60% ,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35% 。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。w 2.