多发伤的急救医疗护理急诊科严重多发伤抢救 课 程 目 标 多发伤的概念 3 1 多发伤的临床特点2 多发伤的救治3 3 多发伤的急救护理4有关多发伤的新进展5 一、概 念同一致伤因子两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤其中任何一处损伤都可危及生命 多 发 伤.多发伤多为高能量冲击伤，其证据为：高能量冲击伤 高能量冲击伤任何年龄者的坠落高度6m，或伤者年龄65岁或3m的孕妇翻滚，汽车与步行者或汽车与自行车相撞的速度8km/h摩托车撞击速度30km/h或骑车者与车分离从车厢内抛出，同车有死亡人员步行者被抛出或碾压解救时间20 分钟高速汽车相撞，初始速度60km/h 、速度改变30km/h ，汽车严重变形50cm，撞入旅客车厢30cm 易混淆的概念复合伤：两个或两个以上致伤因子相继作用于人体所造成的损伤。 联合伤：是指创伤造成膈肌破裂，既有胸部伤，又有腹部伤。又称胸腹联合伤。二、临床特点 （一）从病理生理上：应激反应强烈免疫功能混乱高代谢高分解状态休克发生率高容易发生MODS二、多发伤的特点六 大 临 床 特 点 发生率高，多为健康有劳动力的青壮年应激反应重，伤情变化快，死亡率高病情复杂，容易
