多发性骨髓瘤解读一、流行病学和发病率地区地区 中国:中国:1/101/10万万占造血系统病占造血系统病1015%1015%英国:英国:4/104/10万万/年(约年(约22,500500新病例新病例/年)年)病例存在病例存在11.511.5万万非洲非洲加勒比海族群高发于白种人加勒比海族群高发于白种人年龄年龄 中位年龄中位年龄 :60656065岁岁 4040岁岁 仅为仅为2%2%英国骨髓病论坛(英国骨髓病论坛(URMFURMF)指南工作组)指南工作组发病机理 原因不明 遗传、电离辐射、慢性抗原刺激、病毒 细胞因子影响瘤细胞恶性增殖 细胞因子与溶骨破坏二、主要(典型)临床表现 骨痛 反复或持续感染 贫血 肾功能损害 骨破坏 异常浆细胞 (常见)临床表现 骨破坏症状 骨破坏症状 持 持 续 续 、 、 无 无 法 法 解 解 释 释 的 的 背 背 痛 痛 伴 伴 有 有 身 身 高 高 变 变 矮 矮 和 和 骨 骨 质 质 疏 疏 松 松 ( ( 特 特别是男性和绝经前妇女) 别是男性和绝经前妇女) 提示脊髓或神经根压迫的症状 提示脊髓或神经根压迫的症状 免疫功能和 免疫功能和/ /