2013级临床九大班第三小组病理生理学翻转课堂小组汇报试述患者发热的病因和发病机制?1病例回顾2发热机制3发热病因 现病史:9年前受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,以后每年 春冬季复发,且日渐加重。 体检:T38.3 ,P100次/分,R30次/分 血常规:白细胞12.3109/L,中性粒细胞占87%,淋巴细胞占13% 尸体解剖主要所见:肺切面见散在分布灰黄色实变病灶,灶性实变区为以细支气管为增多,部分鳞化,黏膜下腺体增多、肥大,纤维组织增生,炎细胞浸润。一、病例摘要36.337.3 感染1 、发热(fever )的概念二、发热机制致 热 原体温调节中枢调定点上移调节性体温升高(0.5 )视前区下丘脑前部主动性2 、主要内容一、发热激活物二、内生致热原(EP)三、发热时的体温调节机制(一)致热信号传入中枢(二)中枢调节介质重置体温调定点(三)体温调定点重置后体温的变化时相 发热激活物(pyrogenic activator):是指各种能够刺激产内生致热原细胞,使之产生和释放内生致热原的物质。 发热激活物的分类 病原微生物及其产物 非微生物类发热激活物 体内发热激活物一、发热激活物外毒素内毒素