新生儿消化道出血护理查房 一、病史介绍 二、护理体检 三、实验室检查 四、辅助检查 五、社会心理学 六、治疗护理经过 七、护理诊断及护理措施一、病史介绍 4121 任李燕之子男5天住院号524027 诊断：消化道出血，新生儿高胆红素血症 患儿因“呕吐伴血便半天”于2017年10月19号10点36分入科。患儿男，生后5天，系孕2产2孕39+2周平产出生，否认窒息抢救史，出生时APGAR评分不详，出生体重3760g。无过敏史。半天前无明显诱因下始出现呕吐，呕吐物为胃内容物，未见血丝，大便可见褐色血便，伴皮肤黄染，无抽搐抖动，无发热，无气促发绀，母亲有乳头破裂。二、护理体检 入院查体：体温37.1 ，呼吸60次/分，脉搏156次/分，体重：3.625Kg，精神软，反应一般，皮肤重度黄染，前囟平软，两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率156次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹软，脐部可见渗血，肌张力正常，原始反射正常。辅助检查：入院后测经皮胆红素13.2mg/dl。三、实验室检查 2017-10-19查血气分析：pH 7.394，二氧化碳分压35.6mmHg，氧分压89.6mmHg，实际碳酸氢
