急性呼吸窘迫综合征 1 定义(acute respiratory distress syndrome，ARDS) 因肺内、外严重疾病导致的以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增加为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征2 概述 第一次世界大战 创伤相关性大片肺不张 第二次世界大战 创伤性湿肺 19世界60年代 休克肺 1967 Adult Respiratory Distress Syndrome 1994 AECC Adult Acute Acute Lung Injury 2012 Berlin Difinition3病因及高危因素肺部重症感染肺炎各种新出现的流行性病毒综合征误吸中毒有害气体胎粪溺水烟雾有机磷中毒创伤烧伤肺部挫伤胸、颅脑损伤肺脂肪栓塞休克肺灌注肺脓毒症休克MODS体外循环大量输血肿瘤化疗移植白血病器官移植排异机械通气损伤氧中毒呼吸机相关损伤和肺炎4561症状、体征及临床过程与侵袭的方式、强度及机体的反应有关2胸部影像学胸 片 ： 早 期 仅 有 肺 纹 理 增 多 及 少 许 片 影大 片 间 质
