急性心房颤动处理 1精选课件2精选课件3精选课件分类4精选课件定义急性心房颤动或房颤急性加重期：（1）房颤伴快室率（HR超过150bpm）。（2）房颤伴差异性传导。（3）房颤伴长RR间期。5精选课件急性发作期治疗目的评估血栓栓塞风险，是否抗凝治疗。维持血流动力学稳定。减轻房颤所致的症状。6精选课件急性期抗凝治疗准备复律患者；合并体循环栓塞、PE、风心、机械瓣置换术后。非瓣膜性房颤：抗栓评分、出血评分。7精选课件抗凝治疗 非瓣膜性房颤患者中风风险评估8精选课件抗凝治疗9精选课件抗凝治疗 非瓣膜性房颤卒中和栓塞风险CHA2DS2-VASc 评分10精选课件抗凝治疗11精选课件抗凝治疗 房颤抗栓治疗HAS-BELD 出血风险评分HAS-BELD 评分3 分为高危出血患者，慎用抗栓治疗。12精选课件急性期抗凝治疗已在服用华法林，INR 2-3之间，继续服用。未服用华法林，急性期用普通肝素或低分子肝素。普通肝素：70U/kg静推，15U/kg.h维持，APTT 1.5-2.0倍；或者5000U静推，1000U/h维持。低分子肝素：1mg/kg sc q12h，依据年龄及肾功能调整。抗凝疗程13精
