慢性肾功能衰竭 CLINICAL APPROCH TO CHRONIC RENAL CLINICAL APPROCH TO CHRONIC RENAL FAILUREFAILURE中国中医科学院西苑医院肾内科中国中医科学院西苑医院肾内科 王洪霞王洪霞内容提要定义定义病因病因诊断诊断临床表现临床表现治疗治疗定义 慢性肾功能衰竭(Chronic Renal failure, CRF):各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征病因我国病因排序我国病因排序 肾小球肾炎 肾小球肾炎(49.9%) (49.9%) 糖尿病肾病 糖尿病肾病(14.5%) (14.5%) 高血压肾病 高血压肾病(9.6%) (9.6%) 间质性肾炎 间质性肾炎 多囊肾 多囊肾(2.8%) (2.8%) 梗阻性肾病 梗阻性肾病发病机制慢性肾衰竭进行性恶化的机制慢性肾衰竭进行性恶化的机制 健存肾单位学说 健存肾单位学说 肾小球内三高学说 肾小球内三高学说 高灌注、高压力、高滤过 高灌注、高压力、高滤过 肾小管间质损