第二章 循环系统疾病病人的护理2015年全国护士执业资格考试考前冲刺串讲第二章 循环系统疾病病人的护理第一节 心功能不全病人的护理2015年全国护士执业资格考试考前冲刺串讲一、慢性心力衰竭病人的护理心功能分级(根据临床表现和活动能力)级 体力活动不受限制级 体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸级体力活动明显受限制,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征级体力活动重度受限,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征一不限,二小限,三大限,四全限。(一)病因和诱因1.病因p心肌损害:如心肌梗死、心肌炎和心肌病。p心脏负荷过重l容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。l压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。温馨提示:前负荷过重见于:瓣膜关闭不全+缺损 后负荷过重见于:高血压+瓣膜狭窄例:可引起左心室后负荷过重的疾病为A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E甲状腺功能亢进(一)病因和诱因(一)病因和诱因2.诱发因素 感染是最常见和最主要的诱因,特别是呼吸道感染。(二)临