股骨颈骨折病人护理讲课内容v 病因v 分类v 症状和体征v 治疗v 护理v 定义:指股骨头下和股骨颈基底部之间的骨折。病 因老年人:特别是女性,骨质疏松使股骨颈脆弱。加之髋周肌群退变,平地滑倒都可至股骨颈骨折。青壮年:一般因严重的外伤,如车祸或高处坠落伤等。三、股骨颈骨折分类 按骨折线分类 按移位程度分类(Garden ) 嵌插型骨折分 类v 按骨折线部位分类:头下骨折- 易坏死1经颈骨折- 易坏死2基底骨折- 较易愈合3按移位程度分(Garden )v 不完全骨折v 无移位的完全骨折v 部分移位的完全骨折v 完全移位的完全骨折 嵌插型骨折v 承受暴力而骨折时骨折线接近水平,患者仍可行走,疼痛轻,称嵌插型v 暴力持续或不恰当的治疗,嵌插会变成分离,骨折线也变成接近垂直症状和体征1 、畸形2 、疼痛3 、肿胀4 、功能障碍5 、患肢缩短五、治疗保守治疗: 皮牵引 骨牵引手术治疗: 内固定 股骨头置换 全髋关节置换 皮牵引v 适应症 不完全骨折 外展嵌插骨折v 时间6-8 周 解除牵引后扶拐下地 骨折愈合后可弃拐行走 内固定空心钉DHS 内固定空心钉固定股骨头置换术适应症v 65 岁以上的