慢性肾功能衰竭医疗护理查房慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭(CRF):发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢的出现肾功能减退而至衰竭。肾功能损害的程度尿毒症期氮质血症期肾贮备能力下降肾衰竭期是肾衰的晚期,GFR减少至正常的10%以下,血肌酐707umol/L病 因国外常见病因国内常见病因慢性肾小球肾炎高血压肾病 糖尿病肾病 慢性肾盂肾炎糖尿病肾病高血压肾病 肾小球肾炎 多囊肾临 床 表 现(一)水、钠潴留:易引起水肿钾平衡失调:排钾增加磷和钙的平衡水、电解质和酸碱平衡失调代谢性酸中毒临 床 表 现(二)心血管和呼吸系统表现胃肠道症状血液系统表现神经、肌肉系统症状皮肤症状肾性骨营养不良症内分泌失调易于并发感染代谢失调及其他临床表现(二)u是肾衰最常见的死因u高血压和左心肥大u心衰(最常见死因之一)u心包炎u动脉粥样硬化(冠心病)u呼吸系统症状心血管和呼吸系统临床表现(二)u最早、最常见症状u食欲不振、恶心、呕吐、腹胀 u尿毒症期:口腔有氨臭味 胃肠道症状临床表现(二)u贫血: 红细胞生成素减少、失血u出血倾向:皮肤瘀斑、鼻出血 消化道出血 u白细胞异常:数量减少、 能力减弱u易发生感染透析后可改