支气管镜在急危重症临床应用的专家共识总论 从年德国的首先用食管镜从气道内取出异物开始,支气管内窥镜从硬质气管镜、纤维支气管镜(年池田茂人发明),发展到电子气管镜,至今已有多年历史。随着便携式支气管镜技术上的不断改进,支气管镜被广泛的应用在呼吸科及其他的科室,特别是在急诊科危重患者的抢救及监护治疗中发挥着越来越重要的作用。支气管镜在急危重症中的临床应用 1. 支气管镜在困难插管和调整气管插管中的应用 2. 支气管镜在重症肺部感染的病原学诊断和治 疗中的应用 3. 支气管镜在气道管理和治疗肺不张中的应用 4. 支气管镜在咯血的诊断和治疗中的应用 5. 支气管镜在气管内异物治疗中的应用 支气管镜在困难插管和调整气管插管中的应用 重症颅脑外伤、颌面部重度损伤致张口困难及颈椎损伤的患者出现呼吸衰竭,但不能耐受经口咽喉镜引导下气管插管者应首选支气管镜引导下的经鼻气管插管早期开通患者气道,为抢救赢得成功的机会。此外,还有部分患者体型肥胖、颈部短粗、小颌畸形、口咽部及喉部异常,特别是颈部肿物压迫气管,或者口咽部有大量分泌物声门暴露不清导致喉镜插管失败的困难插管者,可行支气管镜引导下的气管插管,同时可以