新生儿呼吸暂停1一、概述二、分类三、病因及病理生理四、临床表现五、鉴别诊断六、辅助检查七、治疗2一、概述 呼吸暂停是指呼吸暂停时间20秒,伴有心率减慢100次/分或出现青紫、血氧饱和度降低和肌张力低下 lh内反复发作23次以上呼吸暂停,称为反复发作呼吸暂停。3呼吸暂停的程度 级:有呼吸暂停发作,但能自行恢复 级:发作时需要氧气(常用鼻导管),给予鼻前部吹气刺激才能恢复 级:经上述方法处理无效,需经足底刺激才能恢复 级:用一般的刺激方法无效,需经复苏气囊-面罩加压给氧辅助通气才能恢复自主呼吸4 原发性呼吸暂停与胎龄的关系 胎龄 呼吸暂停发生率(% ) 28 周 90 30 32 周 50 34 35 周 7 36 周 分类(一)(1)原发性呼吸暂停 多见早产儿,无引起呼吸暂停发作的相关疾病,常见于胎龄34周、体重1800g的早产儿,生后3-5天,早产儿脑干呼吸中枢发育不成熟,胎龄越小,发生率越高,消失时间:与胎龄成负相关胎龄34周 足月时消失(37-40)胎龄28周 纠正胎龄足月时仍可持续(43周) 5 分类(一) (2)继发性呼吸暂停 多见于足月儿,也可见于早产儿 是指因各种不同基础疾