新生儿坏死性小肠结肠炎的护理1 概念l 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC )临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要表现,腹部X 线平片以肠壁囊样积气为特征,病理以回肠远端和结肠近端坏死为特点。是新生儿尤为早产儿阶段严重胃肠道急症。病死率为10%50% 。2一、病因和发病机制:l 病因尚未完全明了,当诸多有害因素单独或联合作用,其损伤性超过机体可能耐受的某一阈值足以引发肠道坏死时,就形成了新生儿坏死性小肠结肠炎。发病与下列因素有关。3一、病因和发病机制:l 一. 早产 NEC 多发生在1500g 以下的极低体重儿,主要因为 :4一、病因和发病机制:l1 )免疫功能低下,肠粘膜内可以产生免疫球蛋白的B 细胞少,只有少量分泌型IgA 产生,IgA 可与细菌抗原结合,阻止细菌在肠粘膜上皮表面的吸附并抑制细菌生长。 5一、病因和发病机制:l 2 )胃肠发育不成熟、运动弱、胃酸量少,胃内容物易滞留,即增加食物发酵的机会,又增加肠内致病菌落发展的危险性;6一、病因和发病机制:l 3 )肠道乳糖酶活性不高,使小肠未消化的乳糖过多,引起细菌发酵产物增多,一旦未消化的蛋白质与有机酸结合,便会因多余的化学介质(