新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）1 ppt课件概 述 是由于各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少暂停而导致胎儿和新生脑损伤。早产儿发生率高于足月儿，故临床上以足月儿多见（存活婴儿中以足月儿多）。 HIE是引起新生儿急性死亡和慢性脑损伤的主要原因之一。2 ppt课件 病因： 缺氧是发病的核心， 最主要的病因：围产期窒息 其次：肺部疾患、心脏病变、 严重失血和贫血等 发病机制： 1.脑血流改变 2.脑组织代谢改变3 ppt课件 一、 脑血流改变： 其他器官 血供 保证丘脑、脑干、小脑血供 不完全性 缺氧加重 脑供血 （足月儿易损区） 窒息 重分布 保证 再分布 大脑半球 皮层矢状旁区缺氧 血流 脑室周围白质易受损 （早产儿易损区） 急性失代偿 丘脑、脑干核最易损伤（代谢最旺盛） 完全性 大脑皮层不受影响，不发生脑水肿 BP 脑血流，脑缺血损害酸中毒 脑血管自我 压力被动 （A边缘带） 调节障碍 性脑血流 BP 脑血流，脑室周围毛 细血管破裂出血 4 ppt课件 脑组织生化代谢改变： 无氧酵解使糖消耗、乳酸堆积低血糖、酸
