早期子宫颈癌前哨淋巴结检测的临床意义:216例病例分析研 究 背 景 子宫颈癌的发病率居妇科恶性肿瘤第一位,其标准术式是广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。文献报道I、II期子宫颈癌盆腔淋巴结转移率为016、24.531,因此创伤较大的盆腔淋巴结清扫术对于至少2/3的患者来说是不必要的。 随着子宫颈癌早期诊断率的提高和年轻患者发病率的增加,如何准确地预测盆腔淋巴结的受侵状况,恰当地选择手术方式和范围,最大程度地减少手术并发症,提高患者的生存质量,成为子宫颈癌个体化治疗亟需解决的关键问题。 前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)指原发肿瘤区域淋巴引流的第一站淋巴结,可以作为屏障暂时阻止肿瘤细胞在淋巴道的进一步扩散 , 同 时 也 是 淋 巴 转 移 最 可 能 的 部 位 。 根据区域淋巴有序引流和转移的规律,SLN可以预测整个区域淋巴结的转移状况,定位并切除SLN活检,SLN无转移的患者可以免行区域淋巴结清扫术,这在皮肤恶性黑色素瘤及乳腺癌的治疗中已付诸实践。 我院于2003年开展早期子宫颈癌前哨淋巴结检测研究,探索前哨淋巴结的有效识别方法,评价前哨淋巴结活检预测早期