心脏手术后心电图的监测 正常心电图 EKGn 肢体导联，胸导联n 心电图的组成 P,QRS,T 波 ST 段n 窦性心律 P 波存在n 心率 60100 次/ 分 常见心律及心律失常类型n 窦性心律n 房扑、房颤心律（心房纤维颤动） n 结性心律( 室上性)n 室性心律n 起搏心律n 早搏（房性，室性，结性期前收缩）n 快速性心律失常n 慢性心律失常n 传导阻滞 快速性心律失常 （多见）n 窦性心动过速（窦速）n 室上性心动过速（室上速）n 快速房颤n 室性心动过速（室速）n 阵发性, 非阵发性 心肌梗死EKG 表现n ST 段抬高, 弓背向上- 起病3 小时后n 异常Q 波形成 - 起病10 小时后n ( 同时伴有心肌酶谱的异常升高) 心脏手术后心率的要求n 瓣膜手术后 90-110 次/ 分n CABG, 先心病手术后 70-90 次/ 分 心脏手术后心律的要求n 一般情况 窦性心律n 术前房颤 房颤/ 窦性n 特殊情况 起搏心律 心脏术后 EKG 的监护n 心律, 心率n 窦性? 房颤? 起搏?n 过快? 过慢?n 有无早搏? n 有无ST 段改变? 心律, 心率异常的常见原因n
