中医执业医师考试真题及答案六十.docx

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资源描述

1、320. 治疗心绞痛的主穴是A.内关、血海、太冲、外关B.内关、阴郄、膻中、郄门C.外关、阴郄、膻中、内关D.外关、血海、太冲、膻中E.心俞、膻中、神门、阴郄321. 治疗肾绞痛的主穴,除肾俞、膀胱俞外,还包括A.血海、阴陵泉、委阳B.膈俞、三阴交、阴陵泉C.三焦俞、三阴交、阳陵泉D.中极、三阴交、阴陵泉E.三焦俞、阴陵泉、委中322. 有关针灸治疗胆道蛔虫症,叙述不正确的是A.耳针治疗可取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根等B.胆囊穴只用于治疗胆囊炎不用于治疗胆道蛔虫症C.治疗以足少阳经穴、胆的俞募穴为主D.毫针刺,用泻法E.可以选用针刺迎香透四白A2 型选择题(323374 题)答题说明每一道考

2、题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。323. 某男,40 岁,阑尾手术后,出现小便闭塞不通,努责无效,小腹满痛,舌紫暗,脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外,应加取A.委阳、曲骨B.太冲、大敦C.次髎、血海D.曲骨、太冲E.次髎、太冲324. 某女,60 岁,多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用A.太渊、少府B.太渊、少府C.复溜、太冲D.内庭、地机E.曲池、合谷325. 某女,30 岁,3 个月前突发高热,热退后出现周身乏力,并见下肢痿软无力,食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力。治疗本病应选用哪组经脉为主A.

3、手足少阳经穴、夹脊穴B.手足阳明经穴、夹脊穴C.手足太阳经穴、夹脊穴D.手足太阴经穴、夹脊穴E.手足厥阴经穴、夹脊穴326. 某女,17 岁,痫病发作后来诊,发病前有眩晕,胸闷,现痰多,舌红,苔白腻,脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外,应加用A.曲池、神门、内庭B.合谷、阴陵泉、风池C.心俞、脾俞、足三里D.肝俞、肾俞、太溪E.丰隆、膈俞、内关327. 患者,女,51 岁。夜寐不安 2个月,伴见心悸,健忘,舌淡,脉弱,治疗应首选A.心俞、太溪B.肝俞、丘墟C.肝俞、太冲D.神门、三阴交E.胃俞、足三里328. 某男,平素多思善疑,胆小怕事,现症精神抑郁善忧,失眠健忘,纳差,面色不华

4、,舌淡,脉细。治疗除取内关、水沟、太冲、神门外,还应加用A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.肝俞、肾俞、太冲D.通里、太溪、三阴交E.心俞、脾俞、足三里、三阴交329. 患者,男,45 岁。自觉心慌心烦,时息时作,健忘失眠。治疗应首选A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷330. 患者,女,46 岁。2 周来自觉心慌,时作时止,兼头晕,舌淡红,脉细弱。治疗应选取何经穴为主A.手太阴、足少阴经B.足少阴、手少阴经C.手厥阴、足厥阴经D.手少阴、手厥阴经E.足少阴、手厥阴经331. 某男,37 岁,最近工作压力较大,出现心慌心跳,头晕目眩,少寐,腰酸,盗汗,舌红,脉细数。治疗除主穴外

5、,宜加取A.肾俞、太溪B.肾俞、中渚C.肾俞、大陵D.膻中、气海E.膻中、大陵332. 某女,30 岁,腹泻 3天。便稀有黏液,肛门灼热,舌红,苔黄腻,治疗应选取哪组经脉为主A.手阳明、足太阴经B.足阳明、足太阴经C.手阳明、足阳明经D.手太阳、足阳明经E.任脉、足阳明经333. 某男,50 岁,腹泻 2年。晨起即腹痛,泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,应加用A.阴陵泉、命门B.阴陵泉、脾俞C.脾俞、太白D.肾俞、关元E.下脘、关元334. 某男,30 岁,体质素弱,近半年来,呕吐时作时止,食欲不佳,倦怠乏力,舌苔薄白,脉弱

6、。治疗应选用A.内关、足三里、中脘、丰隆、阴陵泉B.内关、足三里、中脘、合谷、内庭C.内关、足三里、中脘、梁门、天枢D.内关、足三里、中脘、太冲、阳陵泉E.内关、足三里、中脘、脾俞、胃俞335. 患者,女,55 岁。头晕头痛,心悸耳鸣,失眠多梦,急躁易怒,脉细弦。治疗应首选A.百会、脾俞、气海、足三里B.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪C.头维、中脘、内关、丰隆、解溪D.脾俞、胃俞、合谷、足三里E.四神聪、印堂、太阳、外关336. 患者,女,18 岁。头痛 1天,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除用阿是穴外,应选取A.天柱、后顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E

7、.血海、合谷、申脉337. 某男,25 岁。3 日来头痛如裹,痛无休止,一肢体困重,苔白腻,脉濡。针灸治疗除百会、太阳、风池、合谷外,宜取A.风门B.曲池C.丰隆D.阴陵泉E.足临泣338. 某女,45 岁。头痛多年,后头部疼痛固定不移,痛如椎刺,舌暗,脉细涩。针灸治疗除百会、风池外,宜取A.列缺、曲池B.申脉、悬钟C.肝俞、脾俞D.太溪、侠溪E.血海、膈俞339. 某女,50 岁。头部空痛 10年,头痛隐隐,遇劳发作,兼头晕,神疲乏力,面色不华,舌淡,脉细弱。其辨证为A.肾虚头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.瘀血头痛E.肝阳上亢头痛340. 治疗腰部冷痛重着,拘挛不可俯仰,舌淡,苔白,脉紧,除

8、阿是穴、大肠俞、委中外,应选取A.膈俞B.腰阳关C.足三里D.志室E.悬钟341. 患者,男,32 岁。两年前因高处跌落致腰痛,至今未愈,腰部僵硬,刺痛明显。治疗除选取主穴外。应加用A.志室、太溪B.次髎、膈腧C.风池、腰阳关D.命门、太冲E.太溪、肝俞342. 患者,女,40 岁。肘膝关节疼痛半年,痛无定处,遇寒加重,舌淡苔白,脉浮。治疗局部取穴外,应加用A.关元、肾俞B.大椎、曲池C.血海、膈腧D.合谷、关元E.风市、外关343. 某男,70 岁,大便艰涩,排出困难,腹中冷痛,面色(白光)白,四肢不温,畏寒喜暖,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。治疗本病,除主穴外,还应加用A.合谷、内庭B.太冲

9、、中脘C.脾俞、气海D.神阙、关元E.足三里、三阴交344. 某女,素有高血压史,晨五时起床小便,突然左侧上肢肢体麻木,活动不利,并伴有头晕目眩,苔白腻,脉弦滑,治疗应选取A.曲池、外关、合谷、尺泽B.阳陵泉、曲泉、大敦、太溪C.廉泉、太阳、支沟、劳宫D.足三里、三阴交、阴陵泉、风池E.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中345. 某女,53 岁。2 小时前突然发现右半身麻木,口角歪斜,言语不利。现神志清,头晕目眩,苔白腻,脉弦滑。其诊断是A.中经络,风痰阻络证B.中经络,肝阳暴亢证C.中经络,阴虚风动证D.中脏腑,气虚血瘀证E.中脏腑,阴虚风动证346. 某男,63 岁,头晕目眩,甚则昏眩欲

10、仆,伴耳鸣,腰膝酸软,遗精,舌淡,脉沉细。除风池、百会外,应加用A.内关、太冲、行间、侠溪、太溪B.内关、太冲、头维、丰隆、中脘C.肝俞、肾俞、足三里、脾俞、胃俞D.肝俞、肾俞、足三里、太溪、悬钟、三阴交E.头维、血海、膈俞、内关、足三里、太溪347. 某患者,女,36 岁。1 周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选A.脾俞、足三里、气海、百会B.丰隆、中脘、内关、头维C.胃俞、丰隆、太冲、期门D.风池、肝俞、行间、侠溪E.百会、胆俞、外关、侠溪348. 某女,20 岁,2 天前受风后出现左侧面部麻木,额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向左侧,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位应采用

11、A.直刺深刺B.多穴重刺C.轻刺浅刺D.提插泻法E.电针强刺激349. 治疗胃痛拒按,食后痛甚,舌质紫暗,有瘀斑,脉细涩者,针灸取穴是A.足三里、内关、中脘、胃俞、三阴交B.足三里、内关、中脘、下脘、三阴交C.足三里、内关、中脘、太冲、三阴交D.足三里、内关、中脘、膈俞、三阴交E.足三里、内关、中脘、内庭、三阴交350. 治疗胃脘疼痛隐隐,喜按喜暖,空腹痛甚,纳后痛减,兼见泛吐清水,便溏,手足不温,舌淡苔薄,脉虚弱,在足三里、内关、中脘基础上,应加取A.胃俞、梁门B.下脘、梁门C.太冲、肝俞D.肾俞、太溪E.关元、脾俞、胃俞351. 治疗胃脘疼痛,或隐痛或胀痛或刺痛,针灸取穴是A.胃俞、脾俞、

12、太冲B.期门、阳陵泉、中脘C.三阴交、膈俞、中脘D.合谷、太冲、中脘E.足三里、内关、中脘352. 治疗产后乳少,或见乳房胀满疼痛,或见乳房柔软无胀感,针灸治疗应选用A.乳根、太冲、期门B.乳根、膻中、少泽C.肝俞、太冲、期门D.乳根、脾俞、足三里E.中脘、天枢、期门353. 治疗月经周期提前 10天左右,月经量多,色淡质稀,神疲肢倦,纳少便溏,舌淡,脉细,针灸治疗在关元、三阴交基础上,应加取A.足三里、脾俞B.血海、太冲C.肝俞、肾俞D.归来、子宫E.归来、命门354. 治疗月经周期不规律,经量少,色淡,腰骶酸痛,头晕,舌淡苔白,脉沉弱,针灸治疗应选取哪组经脉为主A.任脉、足少阴经B.任脉、

13、足厥阴经C.任脉、足太阴经D.带脉、冲脉、任脉E.任脉、督脉、冲脉355. 某女,36 岁,经血淋漓不净 30天,血色淡,质稀薄,伴面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉细无力。除气海、三阴交、足三里、肾俞外,应加取A.肾俞、命门B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.隐白、血海E.隐白、地机356. 治疗睡中遗尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脉沉细,除相应的背俞穴外,应选取的经脉是A.足太阳、足少阴B.足太阳、手太阴C.足太阳、手少阳D.任脉、足太阴E.任脉、足太阳357. 某女,20 岁,食海鲜后皮肤出现大小不等,形状不一的风团,高起皮肤,边界清楚,色红,瘙痒,伴恶心,,肠鸣泄泻,舌红,苔黄腻,脉滑数

14、。除曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交外,应加取A.外关、风池B.足三里、天枢C.三阴交、天枢D.足三里、大横E.三阴交、风池358. 治疗腰部扭伤,痛在腰部正中,舌质淡红,脉弦,宜选取A.阿是穴、腰痛点、委中、太冲B.阿是穴、腰痛点、委中、阳陵泉C.阿是穴、腰痛点、委中、太溪D.阿是穴、腰痛点、委中、手三里E.阿是穴、腰痛点、委中、大肠俞359. 某男,75 岁,咽喉微感疼痛,色暗红,入夜尤甚。针灸治疗主穴选取A.尺泽、合谷、少商、照海B.关冲、合谷、少商、列缺C.关冲、厉兑、鱼际、内庭D.太溪、照海、鱼际、列缺E.太溪、曲池、鱼际、合谷360. 治疗暴病耳聋,鸣声隆隆,伴畏寒,发热,脉浮,宜在

15、翳风、听会、侠溪、中渚基础上,加取A.太冲、丘墟B.外关、合谷C.风门、肺俞D.丰隆、脾俞E.足三里、三阴交320.【答案】B【解析】心绞痛的针灸治疗:主穴:内关 郄门 阴郄 膻中。321.【答案】D【解析】肾绞痛的针灸治疗:主穴:肾俞 膀胱俞 中极 三阴交 阴陵泉。322.【答案】B【解析】胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴,所以既可以治疗胆囊炎也可以治疗胆道蛔虫症。A2 型选择题(323374 题)323.【答案】C【解析】根据题干症状诊断为:癃闭之浊瘀阻塞证。针灸治疗:浊瘀阻塞配次髎、血海。324.【答案】D【解析】根据题干症状诊断为:消渴之胃热津伤证。针灸治疗:胃热津伤配内庭、地机。325.

16、【答案】B【解析】痿证的治法:祛邪通络,濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。326.【答案】B【解析】痫病之风痰闭阻证,应配合谷、风池、阴陵泉。327.【答案】D【解析】心气不足引起的失眠,病位主要在心,所谓五脏有疾也,取之十二原,所以当取心经原穴神门。328.【答案】E【解析】根据题干症状,诊断为:郁证之心脾两虚证。针灸配穴,心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交。329.【答案】B【解析】此患者为心悸,首选心经原穴神门宁心安神。330.【答案】D【解析】心慌头晕,多由于心脏不适造成,所以取穴应首选心经和心包经,正所谓“经脉所过,主治所及”,宁心安神,补益心气,调理气机。331.【答案】A【

17、解析】根据题干症状,诊断为:心悸之阴虚火旺证。心悸针灸配穴:心胆虚怯配胆俞;心脾两虚配脾俞、足三里;阴虚火旺配太溪、肾俞;水气凌心配气海、阴陵泉;心脉瘀阻配膻中、膈俞。332.【答案】B【解析】根据题干症状诊断为:急性泄泻。急性泄泻的治法:除湿导滞,通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。333.【答案】D【解析】根据题干症状辩证为:肾阳虚衰之泄泻。泄泻的配穴如下:脾气虚弱配脾俞、太白;肾阳虚衰配肾俞、关元;肝气乘脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。334.【答案】E【解析】根据题干症状辩证为脾胃虚寒之呕吐。呕吐的处方主穴 中脘 足三里 内关配穴 寒邪客胃配上脘、胃俞;热邪内蕴配合谷、金津、玉液;饮

18、食停滞配粱门、天枢;肝气犯胃配期门、太冲;痰饮内停配丰隆、公孙;脾胃虚寒配脾俞、胃俞。335.【答案】B【解析】肝阳上亢当以滋补肝肾之阴,辅以泻肝胆之火为主。B 行间、侠溪泻肝胆之火,肝俞、肾俞滋补肝肾之阴。A 气海,补气的作用明显。C 内关、丰隆、解溪、中脘相配合,当是祛湿和胃、化痰止痛的方子。D 胃俞、合谷与本症无关,排除。E 的选穴,当是治疗外感头痛的。336.【答案】A【解析】头痛根据病位可分为前头痛、后头痛、侧头痛、巅顶痛、全头痛几种。其中,前头痛与阳明经有关,后头痛与太阳经有关,巅顶痛与厥阴经有关,侧头痛与少阳经有关,全头痛与少阴经有关。本症中的后头痛与太阳经有关,所以答案应在 A

19、、E 中选取。但是 E中的血海与本症没有关系。337.【答案】D【解析】根据题干症状诊断为:头痛之风湿头痛。针灸治疗宜配头维、阴陵泉。338.【答案】E【解析】根据题干症状诊断为:瘀血头痛。针灸治疗宜配血海、膈俞。339.【答案】B【解析】内伤头痛主症头痛反复发作,时轻时重,常伴头晕,遇劳或情志刺激而发作、加重。头空痛、昏痛,兼神疲无力,面色不华,舌淡苔白,脉细弱者为血虚头痛。340.【答案】B【解析】根据题干症状诊断为寒湿腰痛,针灸治疗宜配命门、腰阳关。341.【答案】B【解析】因刺痛明显,所以能判断为局部有瘀血,而血症当取穴八会穴中的血会膈腧。342.【答案】C【解析】痛无定处,为风痹(行

20、痹)。所谓治风先治血,血行风自灭,所以取血会膈腧和血海穴位首选。343.【答案】D【解析】根据题干症状辩证为:便秘之冷秘。针灸治疗宜配神阙、关元。344.【答案】E【解析】因有上肢肢体不利症状,所以必有局部取穴,排除 B、D;素有高血压,所以必有降压的穴位,排除 A;廉泉是用来治疗口舌不利,与本症无关。345.【答案】A【解析】中风中经络,主症:意识清楚,半身不遂,口角歪斜,语言不利。兼肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔腻,脉弦滑者为风痰阻络证。346.【答案】D【解析】根据题干症状诊断为:眩晕虚证之肾精不足证。主穴:百会 风池 肝俞 肾俞 足三里。配穴:肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。347.【

21、答案】D【解析】此患者为肝阳上亢型眩晕。风池为近部取穴,配肝胆之荥穴行间、侠溪又有息风平降肝阳的作用,肝俞滋补肝阳,此四穴均为对症治疗。348.【答案】C【解析】面部穴位宜轻刺浅刺。349.【答案】D【解析】胃痛的处方 :主穴:中脘、足三里、内关;瘀血停胃配加膈俞、三阴交。350.【答案】E【解析】胃痛的配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。351.【答案】E【解析】胃痛的处方:主穴:中脘 足三里 内关。352.【答案】B【解析】根据题干症状诊断为产后缺乳。缺乳的针灸处方:主穴:乳根

22、膻中 少泽。353.【答案】A【解析】根据题干症状诊断为:月经先期。月经先期针灸治疗:主穴:关元 三阴交 血海。配穴:实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。354.【答案】C【解析】月经先后无定期的针灸治疗:调补肝肾,理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。355.【答案】C【解析】崩漏虚证的针灸治疗:主穴:气海 三阴交 肾俞 足三里。配穴:脾虚配百会、脾俞;肾虚配肾俞、太溪。356.【答案】D【解析】遗尿的治法:调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。357.【答案】B【解析】根据题干症状诊断为瘾疹胃肠积热证,针灸治疗宜配天枢、足三里。358.【答案】E【解析】相关部位扭伤的针灸处方:主穴:阿是穴 局部腧穴腰部:阿是穴、大肠俞、腰痛点、委中颈部:阿是穴、风池、绝骨、后溪肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞肘部:阿是穴、曲池、小海、天井腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷髋部:阿是穴、环跳、秩边、居髎膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘踝部:阿是穴、申脉、解溪、丘墟359.【答案】D【解析】根据题干症状诊断为咽喉肿痛虚证。咽喉肿痛虚证的针灸治疗:主穴:太溪 照海 列缺 鱼际。360.【答案】B【解析】根据题干症状诊断为耳聋外感风邪证,针灸治疗配外关、合谷。

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