糖尿病Diabetes Mellitus1 1概述 是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起 糖尿病是一个由于胰岛素绝对或相对不足,或者伴有靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖增高,进而引起三大物质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。2 2 糖尿病的病因尚未阐明,公认不是唯一病因所致的单一疾病,而是复合病因的综合症,与遗传、自身免疫及环境因素有关。3 3病因和发病机理 遗传易感性: 糖尿病患者的父母患病率11%,三代直系亲属中患病率为6%,主要系基因缺陷所致。人类第六对染色体短臂上的HLAD基因,决定了型糖尿病的遗传易感性。 自身免疫性: 其依据是:目前已发现90%的型糖尿病病人血液中有多种胰岛细胞自身抗体,其中有B细胞表面抗体。这些抗体可出现在糖尿病发病前几年。4 4病因和发病机理 (三)病毒感染: 病毒感染是最重要的环境因素之一,病毒感染可以直接损伤胰岛组织,也可能损伤胰岛组织后,诱发自身免疫反应,进一步损伤胰岛组织引起糖尿病。5 5 (四)诱发危险因素:6 6 糖尿病是常见病、多发病,患病人数增长迅速,1996年全国11省市流行病学调