晚期胃癌治疗概述一晚期胃癌一线治疗失败后的化学治疗二晚期胃癌一线治疗失败后的靶向治疗现状三晚期胃癌一线治疗失败后的免疫治疗进展四前景与展望五目 录一、概述 胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,是全球第四大常见肿瘤和第二位的肿瘤相关死亡原因。胃癌高居我国恶性肿瘤发病率和死亡率的第二位,由于早期缺乏明显症状,大部分胃癌发现时已是晚期。 晚期胃癌患者可通过姑息化疗达到延长生存期、提高生活质量的目的,但总体生存期延长有限,尤其一线治疗失败后的治疗更难获得较好的无进展生存。 随着靶向治疗、免疫治疗的发展,转化医学、整合医学平台的构建,晚期胃癌的后线治疗曙光初现。二、晚期胃癌一线治疗失败后的化学治疗晚期胃癌一线化疗可选择的药物包括:氟尿嘧啶类(5-FU 、卡培他滨、替吉奥),铂类(顺铂、奥沙利铂),紫杉类(紫杉醇、多西他赛),表柔比星、伊立替康等。德国AIO 研究 二、晚期胃癌一线治疗失败后的化学治疗前瞻性、多中心、开放性III 期随机对照临床研究 评估伊立替康二线化疗对胃癌患者生存获益情况 纳入40 例一线治疗后进展的晚期胃癌和胃食管结合部腺癌患者 随机分为伊立替康组和最佳支持治疗组,伊立替康组中