昏迷病人的护理常规医学课件一. 昏迷病人概念 昏迷是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。二. 临床特点 浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。 昏迷是指疼痛反应消失,四肢完全处于瘫痪状态角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱,抑制达到皮层下水平。 深昏迷时眼球固定,瞳孔放大,角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失,呼吸循环和体温调节功能障碍,抑制达到脑干水平。三. 护理目标 1. 病人意识障碍程度逐渐减轻。 2. 不发生长期卧床引起的相关并发症。 3. 保持呼吸道通畅,防止窒息。四. 护理问题 1. 意识障碍:与各种原因导致大脑皮质高度抑制有关。 2. 有误吸的危险:与意识障碍,呼吸道分泌物,咳嗽反射减弱有关。 3. 有皮肤完整性受损的危险:与意识障碍,病人长期卧床,皮肤受压,营养不良有关。 4. 有感染的危险:与意识障碍,机体抵抗力低下,呼吸道分泌物排出不畅,留置导尿有关。 5. 有受伤的危险:与意识障碍有关。 6. 营养失调:低于机体需要