根管治疗并发症处理课件.ppt

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根管治疗的并发症及处理 根管治疗术是目前国内外学者公认的治疗牙髓和根尖周病的好方法。 并发症给患者带来很大痛苦,甚至导致治疗的失败。 医生在诊治时,应认真仔细、精心操作、高度警惕。 一旦发生意外,应立即采取有效措施,积极补救,最大限度地减小损失。 但在根管治疗过程中,由于患种种原因可能会发生一些并发症。根管治疗中的并发症(一)工作长度的丧失 原因:根管堵塞,肩台形成,器械折断,根尖区牙本质碎屑堆积等。预防原则:参考点固定;止动片位置固定;预弯所有根管锉;注意根管锉的弯曲应与根管弯曲一致;X 线投照角度要一致;保持根管的原形预备;反复用小号的锉通畅根管逐号预备根管。(二)根管堵塞原因:牙本质碎屑,充填材料堵塞根尖区等。 预防原则:开髓之前去净龋坏组织和无基釉等,根管口预备要充分;大的充填体,全冠开髓时要喷水,大量冲洗可去除碎屑,根管锉再次进入根管应清洁;根管锉不可跳号;反复使用小号的锉通畅根管, 根管锉不可过度旋转或用力;勿在干燥情况下预备根管;暂封完善。处理方法:试用15#K 锉或扩大器通过堵塞处,10#K 锉尖端3-4mm 弯成45 度角,沿堵塞物周缘旋转进入,寻找卡住的感觉, 一

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