术后谵妄1 Definition 术后谵妄是一个诊断名称,在做出这个诊断的时候首先要排除其他疾病,并对其进行评估、治疗。只有排除了其他潜在病因才能给予有效的治疗;另外,药物也是导致谵妄的最常见原因之一。 2Definition “ 谵妄 ” 这个词来自拉丁语“ delirare ” ,其意为 “ 一反常态 ” 。谵妄是一种急性脑病状态,特点是伴有意识和认知功能障碍,在疾病伴发躯体功能紊乱的时候会造成上述情况。谵妄是一种常见的临床表现,在美国每年住院和手术治疗的患者中约有 15%- 60% 患者发生谵妄,老年住院患者更多见(估计每年约有 200 余万人次会出现谵妄)。谵妄会导致患者其他相关疾病的发病率和死亡率增加,以及住院时间延长与认知功能的减退。术后谵妄的发生率报道不一,约在 10 51 左右,其中心脏外科术后发生的风险较高;在老年患者中大约有15 至 53 的人会发生术后谵妄,有研究显示在监护病房的老年患者谵妄发生率可高达 80 。值得重视的是,术后发生的老年谵妄患者 6 个月内的死亡率可高达 25 。 3Definition 谵妄的病理生理与各种复杂的病因学基础有关。如果可能的话,