第十八章 消食剂湖北中医药大学方剂学教研室张智华行气、活血、祛湿、祛痰、消食等概念凡是以消食药为主组成,具有消食和胃,健脾化积等作用,主治饮食积滞的方剂,统称为消食剂。体现何法?消法范围?第一节 消食和胃 适用病证:食积内停证。 配伍用药:以消食药为主,常配理气、健脾、和胃、化湿、清热、泻下之品。食积暴饮暴食 脾虚不运消食导滞 健脾消食食积成因与治法食积病理与临床表现湿热食积,阻于大肠泄泻(重)或便秘,腹胀痛食积阻气 伤胃伤脾(生湿) 化热证轻(胃)证重(肠)保和丸枳实导滞丸木香槟榔丸组方配伍结构消食药和胃行气清热健脾祛湿轻 重配伍导滞攻积注意事项1.不宜久服2.属渐消缓散之剂,与泻下剂同中有异。 泻下剂与消食导滞剂比较类型比较泻下剂 消食导滞剂同含泻下药物,具有泻下排除肠胃积滞之功,用治肠胃积滞异主治 病势急,病情重 病势缓,病情轻功用 荡涤实邪,力峻 渐消缓散,力缓用法 多为汤剂 多作丸剂保和丸丹溪心法主治:食积证食滞不化:恶食,嗳腐吞酸。升降失常:呕逆,大便泄泻,脘腹痞满 胀痛。舌、脉:舌苔厚腻,脉滑。食滞胃脘v病机:食积内停v立法:消食和胃半夏、陈皮行气和胃茯苓健脾渗湿止泻连翘