氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素来源:链霉菌或小单孢菌培养液中提取或以天然品为原料半合成制取而得的一类水溶性较强的碱性抗生素 氨基糖苷类抗生素天然来源 链霉素 卡那霉素 庆大霉素 由链球菌或小单孢菌产生半合成品 阿米卡星,奈替米星,妥布霉素 氨基糖苷类抗生素相似的理化性质氨基糖 + 氨基醇环(苷元) 氨基糖苷碱性,硫酸盐氨基糖苷类抗生素的一般共性一、体内过程二、抗菌作用和作用机制三、临床应用四、不良反应1一、体内过程 极性及解离度大,口服难吸收(1%),仅作为肠道消毒和肠道感染用 全身感染需肌注给药,吸收迅速,不主张i.v. 主要分布于细胞外液;在肾皮质及内耳外淋巴液浓度较高 穿透力弱:不易透过血脑屏障 约90以原形经肾脏排泄,用于泌尿道感染二、抗菌作用静止期杀菌药,抗菌谱相似,抗菌活性高o对各种需氧G-杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌属、志贺菌属等具有强大的抗菌活性。对厌氧菌无效o对耐药金葡菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌有较好的抗菌活性,对其它G+球菌如链球菌无效o部分药物对结核分枝杆菌有效,如链霉素、卡那霉素等;抗菌机制抗菌机制1. 主要是抑制细菌蛋白质合成,对细菌蛋白质合成的起始、延伸、终