气胸的诊断及治疗目 录CONTENTS一 、定义、分类、形成原因 二、诱因、临床症状、体征、影像学表现 三、气胸的诊断及鉴别诊断 四、气胸的治疗、并发症的处理 PART 01定义、分类、形成原因第一局部定义当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。气胸:自发性气胸的形成原因原发性气胸: 好发于30-40 岁、体型瘦长男性。发病机制不清楚,认为系胸膜下肺大疱或微小疱破裂所致。身高和吸烟是两个独立的危险因素。继发性气胸: 此病发生机制是在原有肺部疾病的基础上形成肺气肿、肺大疱或直接胸膜损伤所致。 常见COPD 和肺结核,其次见于支气管哮喘、肺癌、肺囊性纤维化等。 分类1 自发性气胸 1 )原发性:发生在无基础疾病的健康人2 )继发性:发生在有基础肺疾患的患者2 外伤性气胸:胸壁的直接或间接损伤所致3 医源性气胸:诊断和治疗操作所致临床分类根据胸膜破裂及胸腔内压力的变化情况可分为:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸闭合性气胸:气胸发生后破损的脏层胸膜随着肺萎陷而闭合,自行封闭,呼气与吸气时均无气体进入胸膜腔。抽气后压力下降而不复升。交通性气胸交通性开放性气胸:破裂口较大,吸气与呼气时空气可自