气管插管非计划拔管ppt课件.ppt

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气管插管非计划拔管气管插管非计划拔管原因分析及护理对策原因分析及护理对策1 气管插管非计划拔管什么是非计划拔管?未经医护人员同意,病人将插管自行拔出,或其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落。2 气管插管非计划拔管气管插管非计划拔管的危害性病人有可能由于过早拔管,终止病人所需要的机械通气支持,使病情恶化甚至死亡。3 气管插管非计划拔管气管插管非计划拔管的主要危险因素患者方面因素导管管理方面的因素医护方面因素4 气管插管非计划拔管UEX 的危险因素患者方面因素1 疼痛、紧张、舒适的改变气管插管一般是在患者处于意识朦胧或昏迷状态下施行的,随着麻醉药物的消除或经抢救后呼吸功能的改善,患者意识逐渐恢复,患者对气管内置管常难以忍受,可导致患者恶心、呕吐等不适,由于吞咽、咳嗽时有异物感,加上导管对咽喉壁粘膜的刺激和局部压迫,使病人咽部肿胀、疼痛难忍而拔管。5 气管插管非计划拔管UEX 的危险因素患者方面因素2 气道问题1 )喉痉挛2 )痰痂形成6 气管插管非计划拔管UEX 危险因素患者方面因素 3 患者意识状态国内有研究表明,非计划性拔管夜间发生率高于白天。由于夜间迷走神经兴奋,心率、呼吸

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