气管切开术及术后病人规范化管理五官科：董文琴. 气管切开术是能迅速、有效改善肺通气，进行有创辅助通气措施，抢救生命的急救手术。 特别是在喉梗阻、昏迷者下呼吸道分泌物阻塞、呼吸功能减退、下呼吸道异物以及呼吸停止时，为治疗原发疾病争取更多的时间。 作为有创开放性的治疗手段，术后气道管理是防止肺部感染、改善预后、提高抢救成功率的关键。.一、气管切开术的适应症1 、各种原因所致的上呼吸道梗阻。（急性会厌炎、喉水肿、咽喉部肿瘤、外伤等）2 、各种原因造成下呼吸道分泌物阻塞。（呼吸中枢抑制致昏迷咳嗽反射消失；机械性呼吸障碍如呼吸肌麻痹、呼吸肌痉挛；肺部感染）3 、头颈颌面部手术前建立临时或长期呼吸通道。（预防性气管切开），（保持术中、术后呼吸道通畅；避免麻醉插管影响手术操作）4 、各种原因造成的呼吸功能减退。（慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺性脑病等）5 、人工呼吸：呼吸停止时气管切开给予人工呼吸。6 、下呼吸道异物因病情危急或条件限制时，可经气管切开取出异物。.二、气管切开术主要并发症观察1 、出血：（1 ）原发性出血：发生在术中或术后24 小时的出血，多为静脉性出血。可为伤口出血或气管内出血。
