流行病学 流行病学是人类在与疾病的斗争中发展起来,主要原理体系在近半个世纪形成和应用。 它既是一门独立的学科,同时又作为方法学被广泛应用。流行病学简史 流行病学的学科发展经历三期:学科形成前期学科形成期:18世纪末20世纪初现代发展期学科形成前期 早在史记中已经用“疫”,“大疫”来表示疾病的流行。在唐代,设有隔离麻风病人的“疠人坊”。在宋代用人痘预防天花。 意大利在15世纪中叶就规定外来船舶需要在海港停留40天做检疫。 这是流行病学的最初阶段,仅仅对疾病做简单的描写和记录,缺乏系统的分析。学科形成期(一) 在18世纪末到20世纪初,逐渐形成了独立的学科体系,出现了许多典范。英国Jenner18世纪末接种牛痘预防天花英国Budd(1837)现场调查在伤寒流行时提出伤寒是由特殊的毒物在人体内繁殖引起,毒物随粪便排除,通过消毒隔离措施可有效控制流行”。而伤寒杆菌是在1880年才被发现。学科形成期(二) 1844年奥地利维也纳公立医院产科医生Semmelweis 观察大量产妇因产褥热而死。群体调查分析后,否定“瘴毒学说”,提出医生的手引起。该成果比李斯特的无菌术早18年,比巴斯德的消毒理论早3