癌性疼痛的治疗 WHO世界卫生组织三阶梯止痛方案阶梯结构10/19/2022 2 三阶梯止痛原则的重要性注:- 无效,+ 有效,+ 明显有效WHO关于肿瘤工作的四项工作重点 疾病名称 肺 癌 胃 癌 乳腺癌 大肠癌 子宫颈癌 口腔/咽癌 食管癌 肝 癌预防+-+早期诊断-+-根治治疗-+-姑息处理+10/19/2022 3 三个亚型突发性疼痛:呈发作性可预见的疼痛,可引起躯体和情绪刺激。治疗以预防性给药为主 剂量末期疼痛:在服用下一次镇痛药之前过早出现的疼痛,表明药物剂量不足,需要调整剂量爆发性疼痛:在已被控制的疼痛上叠加的疼痛,发作突然,持续短暂,可能非常剧烈,需要使用解救药物治疗10/19/2022 4 一 癌性疼痛治疗原则与目标l (一)癌性疼痛治疗原则l 全面正确评估疼痛l 与患者建立良好交流,鼓励患者积极参与l 确保疼痛的缓解l 劝阻患者不要忍受疼痛 l 使用正确的治疗方法10/19/2022 5(二)癌痛治疗目标l 三3原则l 疼痛强度数字评分法3;l 24小时爆发性痛3次;l 24小时内需要解救药物3次。10/19/2022 6 二 癌痛的药物治疗l 癌痛 “三阶梯”用