第二章 病史采集v 1学习目标 1.掌握：问诊的意义。 2.掌握：病史的采集内容。 3.熟悉：问诊的技巧及注意事项。v 2v 3v 录v第一节 采集方法及意义v1v第二节 采集内容v2Contents目v 4v第1v节采集方法及意义v 5v 6 定义 ：问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，经过综合分析作出临床判断的一种方法.一、问 诊v 7 问诊是病史采集的主要手段。 准确 可靠 完整v 8 一、问诊及意义1、利于医患沟通。利于医患沟通。2、为诊断疾病提供线索； 利于疾病早期诊断；用于特殊情况下的诊断；用于特殊情况下的诊断；3、为进一步选择检查提供线索v 9二、问诊方法与技巧1、过渡性交谈，注意医患沟通；2、先问简单问题：感受明显、容易回答；v 10二、问诊方法与技巧3、由主诉开始深入问诊；4、避免采用医学术语；5、避免暗示性提问；v 11二、问诊方法与技巧6、危重患者，简单问、体检、抢救，补充问；7、病情介绍只能作为参考。8、结束语：向患者致谢，下步计划。结束语：向患者致谢，下步计划。 v 12v第2v节采 集 内 容v 13内容(Contents)一般项目
