甲状腺腔镜手术配合ppt课件.ppt

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。甲状腺手术的适应症 1.单纯性甲状腺肿引起临床症状者 2.青春期后单纯性甲状腺明显增大 3.结节性甲状腺肿伴有甲亢或有恶性病变可能者 4.甲状腺囊肿,压迫气管引起呼吸困难者 5.较严重的甲亢经药物治疗1年无明显疗效文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。手术体位和摆放 患者仰卧,头后仰, 肩下垫一长方枕,头 高脚底。于颈静脉切 迹上方2横指处沿皮 纹做弧形切口。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。麻醉方式: 颈丛麻醉、局麻加强化、高位硬膜外麻醉、全麻等文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。手术方法胸部入路采用三孔法,于乳沟中点和左、右乳晕上缘分别做小切口置入10 mm和5 mm套管针,注入CO2气体建立手术空间,压力为6 mmHg。中间套管置10 mm 30 目镜,CO2气体从套管侧孔进入,右侧套管置尖咀分离钳,左侧置超声刀。在直视下用超声刀将分离扩张的皮下隧道打通连接,上至两侧胸锁乳突肌外缘,切开颈前肌群,显露甲

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