病毒性心肌炎病人的护理 病毒性心肌炎是指由嗜心性病毒感染 引起的，以心肌非特异性间质性炎症为 主要病变的心肌炎。 是感染性心肌疾病中最常见的类型。 发病年龄以儿童和青少年多见，男女定义病因 许多病毒引起心肌炎：肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒常见，其中以柯萨奇病毒B最常见。 流感、风疹、单纯疱疹病毒、肝炎病毒及HIV都可引起。发病机制 病毒常直接侵犯心肌，造成心肌细胞溶解，间质水肿。急性病毒感染持续病毒感染免疫机制损害心脏结构和功能 心肌损害13周前，有上感或肠道感染症状心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力、气急，心衰、心源性休克、阿-斯、猝死等。90左右的病人以心律失常为主诉就诊 。前驱感染：心脏受累症状临 床 表 现临 床 表 现体征视：颈静脉怒张触：肝肿大、水肿叩：心脏增大听：心率：增快与体温升高不成比例 心律：心律失常，室早最常见 心音：心尖部S1，出现S3、S4 闻及舒张期奔马律辅助检查 外周血白细胞肠道病毒核酸阳性，血沉加快，C反应蛋白增加。 血清肌钙蛋白、心肌肌酸磷酸激酶（CK-MB）增高。免疫学检查：2周后血清同型病毒中和抗体增高4倍。实验室检查诊断本病
