高尿酸血症和痛风1目 录高尿酸血症流行病学及其危害1高尿酸血症与痛风的定义23高尿酸血症的分型和诊断标准4 高尿酸血症的筛查与预防55 高尿酸血症与痛风的治疗2 痛风-“王者之病,疾病之王” 典型的临床特征“关节疼痛”3 痛风的历史 古代的认识: Gout女神 中世纪的认识: “帝王病”-遗传病: 西班牙帝国、法国皇家、 英国都铎王朝 “痛风”一词最早出现在南北朝时期的医学典藉里,因其疼痛来得快如一阵风,故由此命名。 公元前5世纪古希腊名医希波克拉底称痛风为“不能步行的病,并指出痛风是富者的关节炎。 4 痛风的历史 现代的认识:显微镜证实 尿酸结石和痛风结节痛风的病因病理及实验研究: 1859年急性痛风是由于UA钠盐沉积于关节造成嘌呤与UA代谢障碍的研究: 1898年确认尿酸是由嘌呤形成痛风治疗的进展: 1950 丙磺舒; 1963 别嘌呤醇;现在 苯嗅马龙5 高尿酸血症 高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢疾病。 血液中尿酸浓度过高就是高尿酸血症。 -男性420mol/L(7mg/dl), -女性360mol/L(6mg/dl)6 痛风 痛风(Gout):遗传性和/或获得性因素