儿科专业小儿内科学及答案.docx

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资源描述

1、温州医学院 2004/2005 学年第二学期2001 年级儿科医学专业小儿内科学试卷(A)(卷面 100 分,占总成绩_%)考试日期:2005 年 7 月 2 日 考试时间: 考试方式:题号 一 二 三 总分得分登分人 核分人一选择题(本大题共 50 题,每题 1 分,共 50 分。)1. 抗结核预防应用的化疗药物是 ( )A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺2. 甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的 ( )A 促进新陈代谢 B 促进生长 C 增加酶活力 D 促进中枢神经系统发育 E 抑制脂肪分解和利用 3. 先天愚型属 ( )A 常染色体畸变 B 常染色体显性

2、遗传 C 常染色体隐性遗传 D X 连锁显性遗传E X 连锁隐性遗传 4. 患儿,4 岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外 ( 得分 阅卷人年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线)A 食欲好转 B 心悸 C 发热 D 多汗 E 腹泻 5. 婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间 ( )A 生后 15 天1 个月 B 生后 1 个月2 个月 C 生后 2 个月3 个月 D 生后 3 个月4 个月 E 生后 4 个月5 个月 6. 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为 ( )A 末梢血中红细胞减少 B 末梢血中血红蛋白减少 C 红细

3、胞游离原卟啉增高 D 血清铁减少 E 血清铁蛋白减低7. 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是 ( )A 以红细胞减少为主 B 血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显 C 血红蛋白,红细胞成比例地减少 D 血红蛋白 正常,红细胞减少E 血红蛋白减少,红细胞正常8. 10 岁女孩 , 感冒 1 周后全身出现散布淤斑 , 无发热。查体心肺正常 , 肝脾不大。门诊查血红蛋白 120g/L, 白细胞 8.0 109/L, 淋巴细胞 30%,中性粒细胞 65%, 血小板 50 109/ L, 该病最可能诊断为( )A. 过敏性紫癫B. 再生障碍性贫血C. 血友病D. 特发性血小板减少性紫癫 E. 以上都不是.

4、9. 生理性贫血时 , 红细胞和血红蛋白分别降至: ( )A.41012/L,120g/L B.3.61012/L,110g/L C.2.71012/L,90g/L D.31012/L,110g/L E.31012/L,100g/L 10. 脑性瘫痪最常见的类型是: ( )A. 智力低下型脑瘫B. 手足徐动型脑瘫 C. 共济失调型脑瘫D. 混合型脑瘫E. 痊孪型脑瘫11. 手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪一点不符合: ( )A. 智力发育明显落后B. 喂哺困难C. 手足徐动明显D. 通常无锥体束征E. 肌张力降低12. 急性感染性多神经根炎的瘫痪特点是: ( )A. 对称性驰缓性瘫痪 B.

5、 非对称性驰缓性瘫痪C. 痉挛性单瘫D. 痉挛性偏瘫E. 痉挛性截瘫13. 先天性低丙种球蛋白血症的主要临床表现为: ( )A. 反复较重的混合感染B. 反复较重的细菌感染C. 反复较重的支原体感染D. 反复较重的真菌感染E. 反复较重的病毒感染14. 儿童处于生理性免疫低下状态的时期是: ( )A. 新生儿期B. 婴幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期E. 青春期15. 苯丙酮尿症患儿初现症状通常在 ( )A 生后 13 个月 B 生后 36 个月 C 生后 69 个月 D 生后 912 个月 E 生后 13 岁 16. 关于结核病发病机制错误的是 ( )A 机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也

6、产生变态反应 B 结核的免疫主要是体液免疫 C 结核变态反应属型变态反应 D 结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的 E 结核变态反应对免疫的影响有双重作用17. 半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌 ( )A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺乙醇18. 病儿,6 个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5,脉搏:100 次/分,呼吸:30 次/ 分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。该患儿的诊断是 ( )A 苯丙酮尿症 B 先天愚型 C 甲状腺功能减低症 D 粘多糖病 E 佝偻病 19. 生长

7、激素的生理作用 , 下列哪项是错误的 ? ( ).装.订.线A. 促进肝糖原合成B. 促进蛋白质合成C. 促进骨、软骨生长D. 促进脂肪组织分解E. 促进细胞核内 mRNA 的转录20. 2 周岁正常小儿血象白细胞分类以 ( )A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势21. 下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少 ( )A 血清铁蛋白减低 B 血清总铁结合力增高 C 红细胞游离原卟啉增高 D 血清铁减少 E 血象可见血红蛋白降低22. 男,15 个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,

8、目光呆滞,肝肋下 2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC 2.0510 的 12 次方/L。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么 ( )A 铁剂、维生素 C、维生素 B12 B 维生素 B12、叶酸 C 强的松、维生素 B12、叶酸、铁剂 D 给予瘦肉、蛋,肝类 E 维生素 B12、镇静剂、铁剂、维生素 C 23. 血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病 , 下列哪组最多见 :( )A. 血友病甲B. 血友病乙C. 血友病丙 D. 血管性假性血友病 E.Von Willebrand 因子缺乏.年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线24. 小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为

9、( )A 细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C 细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D 细胞数增高,蛋白升高,糖升高E 细胞数升高,蛋白正常,糖正常25. 有明显智力低下的是: ( )A. 失神发作B. 高热惊厥C. 婴儿痊孪症D. 小儿良性癫痫E. 少儿肌阵孪癫痫26. 小儿原发性免疫缺陷病中 , 哪种最常见: ( )A. 体液免疫缺陷病B. 细胞免疫缺陷病C. 吞噬细胞缺陷病D. 联合免疫缺陷病E. 非特异性免疫缺陷病27. 患儿,4 岁。智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手。其最可能的诊断为 ( )A 先天性甲状腺功能低下 B

10、 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 18-三体综合征 E 粘多糖病 28. 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 ( )A 压力增高 B 外观呈毛玻璃样 C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主 D 糖及氯化物含量同时减低 E 蛋白量增高29. 关于 OT 试验下列哪项最准确 ( )A OT 试验阳性可肯定有结核病 B 凡是 OT 试验阴性可除外结核病 C 卡介苗接种成功 OT 试验呈强阳性 D 粟粒结核 OT 试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后 2 周,OT 试验呈阳性30. 患儿 2 岁,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,8 个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允

11、许摄入量应为( )A 510mg/kg B 1030mg/kg C 3050mg/kg D 5070mg/kg E 7090mg/kg 31. 哪一种不属于抗体缺陷病: ( )A. X 连锁无雨种球蛋白血症B. 胸腺发育不全C. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D. 选择性 IgM 缺乏症E 选择性 IgA 缺乏症32. 关于癫痫复杂部分性发作,哪项不符合: ( )A. 即精神运动性发作B. 发作时有意识障碍C. 为额叶癫痫发作形式D. 意识障碍前有先兆E. 同时伴有反复刻板的自动症33. 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为: ( )A.13 天及 13 岁 B.46 天及 46 岁C.79 天

12、及 78 岁 D.1015 天及 89 岁 E. 小于 30 天及 914 岁34. 原发性血小板减少性紫癫患者血清中的免疫球蛋白增高,下列哪项最常见( )A. PAIgM B. GPIIb/IIIa C .PAC3 D.PAIgG E .GPIb 35. 中枢性尿崩症特征性表现为 ( )A. 多食、多尿B. 多尿但夜间不明显C. 饮水量昼夜不变D. 饮水多时尿多E. 消瘦 , 乏力36. 患儿,10 个月。发热 2 天,抽搐 1 次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数 10010 的 6 次方/L,N30% ,L70%

13、,糖 1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑 ( )A 高热惊厥 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎37. 所有骨髓均为红骨髓见于 ( )A 1 周岁内 B 2 周岁内 C 3 周岁内 D 4 周岁内 E 5 周岁内38. 刚出生的新生儿血红蛋白量为 ( )A 110170g/L B 120180g/L C 130190g/L D 140210g/L E 150220g/L39. CNSL( 中枢神经系统白血病 ) 最常见于: ( )A. 急性粒细胞白血病B. 急性红白血病.装.订.线C. 急性早幼粒细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 急性

14、淋巴细胞白血病40. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为: ( )A. 临床症状消失即可停药B. 脑脊液正常即可停药C. 脑脊液虽不正常临床症状已消失 1 周以上即可停药 D. 脑脊液正常后再用 12 周E. 用药 1 周即可停药41. 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是 ( )A 治疗开始时间愈早愈好 B 终生治疗 C 初始剂量为 510mg/d D 维持剂量为 510mg/(kg d) E 维持量个体差异较大 42. 绿色瘤最常见于 : ( )A. 急性淋巴细胞白血病 B. 急性红白血病 C. 急性粒细胞白血病 D. 急性巨核细胞白血病 E. 急性早幼粒细胞白血病 43.

15、1 岁小儿发热伴惊厥 , 最常见的疾病为 : ( )A. 重症肺炎B. 中枢神经系统感染C. 中毒型菌痢D. 高热惊厥E. 破伤风44. 6 个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是 ( )A 先天储铁不足 B 铁摄入量不足 年级_专业_班级_学号_姓名_.装.订.线C 生长发育快 D 铁吸收障碍 E 铁的丢失过多45. 营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是 ( )A 红细胞生成素减少 B 先天储铁不足 C 铁摄入量不足 D RNA 合成减少 E DNA 合成不足46. 急性感染性多神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指: ( )A. 蛋白质正常 , 细胞数增加B.蛋白质增高 , 细胞

16、数正常C. 蛋白质增高 , 细胞数增高D. 蛋白质正常 , 细胞数正常E. 蛋白质减低 , 细胞数减低47. 均称性矮小的是 ( )A 先天愚型 B 软骨发育不全 C 粘多糖病 D 垂体性侏儒症 E 先天性甲状腺功能减低症48. 10 岁女孩 , 感冒 1 周后全身出现散布痕斑 , 无发热。查体心肺正常 , 肝脾不大。门诊查血红蛋白 120g/L, 白细胞 8.0 109/L, 淋巴细胞 30%, 中性粒细胞 65%, 血小板 50 109/L, 该病最可能诊断为: ( )A. 过敏性紫癜B. 再生障碍性贫血C. 血友病D. 特发性血小板减少性紫癜E. 以上都不是49. 儿童糖尿病以下哪项最多见 ? ( )A. 非糖尿病性葡萄糖尿症B. 继发性糖尿病

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