1、儿科护理学模拟试题一、单项选择1.男婴，营养发育中等，体重 8kg，身长 68cm，能伸臂向前撑身躯稍坐，头围 41cm，两个下中切牙正在萌出，该男婴最可能的年龄是A3 个月 B6 个月 C10 个月 D12 个月2.男孩，体格检查：身长 88cm，体重 12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙 18 颗，下列哪项动作该儿尚不能进行A坐 B爬 C走 D独脚向前蹦跳3. 对预防接种中出现晕针反应的患儿，错误的处理方法是A.患儿仰卧，取头高足低位 B.保持安静C.给少量热开水或糖水 D.针刺人中、合谷穴4. 新生儿硬肿症重度低体温是指体温低于A.30 B.31 C.32 D.335. 小儿特有的热能
2、消耗是A.活动 B.基础代谢 C.食物特殊动力作用 D.生长6. 小儿腹泻期间臀部皮肤护理错误的做法是A.选用柔软棉布类尿布 B.尿布外用塑料布包裹以防便液外泄C.局部皮肤发红处涂以 5%鞣酸软膏 D.每次便后用温水清洗臀部并擦干7. 引起小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是A.病毒 B.真菌 C.支原体 D.衣原体8. 在法洛四联症中，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响的畸形是A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.右心室肥厚 D.主动脉骑跨9. 急性肾小球肾炎典型表现不包括A.血尿 B.高血压 C.水肿 D.蛋白尿10. 小儿高热惊厥护理不正确的做法是A.保持安静 B.取仰卧位 C.降温 D
3、.放置牙垫11.目前治疗肾病综合征首选的药物是A.抗生素 B.维生素 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素12. 能够促进铁剂吸收，可与铁剂同服的维生素是A.维生素 D B.维生素 C C.维生素 E D.维生素 A14.患儿，男，15 个月，因发热咳嗽 3 天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。查体：T37.8，R70 次分，两肺广泛细湿哕音，HR180 次/分，心音低钝，肝肋下 3.5cm。考虑该患儿发生了A脓气胸 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.中毒性脑病15.4:3:2（2/3 张）含钠液的组成是A.4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份
4、1.4%碳酸氢钠B.4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 1.4%碳酸氢钠C.4 份生理盐水，3 份 10%葡萄糖，2 份 5%碳酸氢钠D.4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5%碳酸氢钠16.腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音低钝，可考虑可能发生了13.维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是A骨骼畸形 B.语言发育落后 C.肌肉韧带松弛 D.蛙状腹A低钠血症 B低钙血症 C低钾血症 D低镁血症17.关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是A年龄越小，体液占体重的比例越高 B年龄越小，每日水的交换量相对越少C年龄越小，体液总量相对越少 D年龄越小
5、，细胞内液量相对越多18.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于A缓解疲劳 B增加心脑供血量C缓解右心室漏斗部痉挛 D增加体循环阻力，减少右向左分流血量19.患儿，女，10 个月，因面色苍白 2 个月就诊。查血常规显示血红蛋白 70g/L，该患儿的贫血程度属于A轻度 B中度 C重度 D极重度20.7 个月男婴，牛乳喂养，未加辅食。近 2 个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是A两餐间服用 B忌与维生素 C 同服 C与牛奶同服 D贫血纠正后即停铁剂21急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是A血沉正常 B尿 Addis 计数正常 C血压正常 D肉眼血尿消失22不属于
6、单纯性肾病临床特点的是A大量蛋白尿 B高血压 C低白蛋白血症 D高度水肿23.患儿，男，11 个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP 88/54mmHg，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的措施为A观察生命体征及瞳孔的变化 B.静注甘露醇C.保持安静，避免一切刺激 D.增加补液量24年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A脑膜炎双球菌和大肠杆菌 B.流感杆菌和脑膜炎双球菌C.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌 D.大肠杆菌和肺炎链球菌25. 水痘主要传播途径是A血液传播 B.虫媒传播 C.呼吸道传播 D.消化道传播26.2 岁小儿，发热，咳嗽，畏光 4 天就诊。体温 40，眼结膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑
7、丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是A猩红热 B.风疹 C.幼儿急疹 D.麻疹27. 新生儿，生后半小时。出生体重 2250g，皮肤毳毛多，头发细软、分条不清，乳腺无结节，足底光秃无纹理。此新生儿为A早产儿 B低出生体重儿 C正常足月儿 D早产儿、低出生体重儿28. 患儿生后 24 小时，出生体重 3200g，血清总胆红素 307.8mol/L（18mg/dl），未结合胆红素 256.5mol/L（15mg/dl），最主要的护理措施是A光照疗法 B换血疗法 C按医嘱口服鲁米那 D按医嘱补充白蛋白 E29. 1 岁 10 个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁 、前囟未闭、鸡胸、X 型腿，最主要的护
8、理措施是A补充 VitB12 B补充叶酸 C补充 VitD D补充铁剂30. 患儿，2 岁半，生后 3 个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为A室间隔缺损 B房间隔缺损 C法洛四联症 D动脉导管未闭31. 腹泻患儿，重度脱水、酸中毒，补液后突然出现抽搐，双眼上翻，应首先考虑伴发A水中毒 B低钙血症 C低镁血症 D低钾血症32. 重度脱水与中度脱水主要区别为A眼眶凹陷 B皮肤弹性差 C尿少或无尿 D周围循环衰竭33. 5 个月婴儿，体重 7kg，有湿疹，生后不久即开始腹泻，5 次/日7 次/日，进乳良好，精神良好，大便检查未见异
9、常。应考虑为A真菌性肠炎 B迁延性腹泻 C生理性腹泻 D病毒性肠炎34. 肾病综合征最常见的并发症是A感染 B高凝状态或血栓形成 C电解质紊乱 D急性肾功能不全35. 5 岁男孩，浮肿 4 天，气促 1 天，伴尿少、尿色深。查体：R32 次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下 2cm，BP20/12kPa（150/90mmHg）。诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症A支气管肺炎 B高血压脑病 C肾功能衰竭 D严重循环充血1.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指A.出生28 天 B.出生12 个月 C.生后 1 岁3 岁 D.生后 3 岁5 岁2. 3 岁以下儿童测量身长时应采取的
10、体位是A坐位 B立位 C俯卧位 D仰卧位 3.小儿前囟闭合的时间为A4 个月6 个月 B7 个月9 个月 C10 个月12 个月 D1 岁1.5 岁46 个月以内的婴儿，可以添加的辅食是A蛋黄、菜泥 B粥、肝泥 C蛋、肉末 D面条、碎肉5. 关于小儿脊髓灰质炎疫苗，下列描述正确的是A可用温开水送服 B接种方式为口服C初种为生后 3 个月 D个别可出现高热、腹泻等反应6维生素 D 的预防剂量一般为每日A100IU200IU B400IU800IU C1000IU2000IU D5000IU10000IU7. 维生素 D 缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是AX 型腿 B手镯征 C颅骨软化 D易激惹、
11、多汗等神经精神症状8维生素 D 缺乏性手足抽搐症最常见的症状是A喉痉挛 B面神经征 C手足抽搐 D无热惊厥9.早产儿病室适宜的温湿度为A温度 20，相对湿度 55%65% B温度 24，相对湿度 55%65%C温度 24，相对湿度 40%50% D温度 30，相对湿度 40%50%10.下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A红臀 B马牙 C假月经 D乳腺肿大 11.关于新生儿病理性黄疸的特点，正确的是A黄疸在生后 2 周消失 B胆红素每日上升不超过 85mol/L（5mg/dl）C黄疸持续不退或退而复现 D黄疸多在生后 2 天3 天出现12. 3 岁健康小儿的平均血压是A60/40mmHg B86
12、/58mmHg C96/60mmHg D100/60mmHg13. 法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位 B.半坐卧位 C.侧卧位 D.膝胸卧位14. 小儿营养性缺铁性贫血最主要的病因是15. 体重 6kg 的婴儿，每日所需水量和热量分别是A.600ml，900kcal B.660ml，900kcal19口服补液盐适用于A新生儿肠炎 B心功能不全者 C腹泻并重度脱水 D轻度脱水，无呕吐者20.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容要求在多长时间内完成A0.51 小时 B23 小时 C45 小时 D812 小时21. 急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现A蛋白尿、高血压 B少尿、浮肿、血
13、尿C浮肿、高血压、血尿 D少尿、浮肿、高血压22. 婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A机体反应差 B脑膜炎症反应轻 C囟门未闭所起的缓冲作用 D神经系统发育不完善 23. 小儿惊厥最常见的类型是A颅内占位性病变所致惊厥 B脑膜炎所致惊厥C高热惊厥 D低血钙所致惊厥24. 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C间质性肺炎 D.干酪性肺炎25影响心脏形成的关键时期是胚胎发育的A2 周内 B2 周8 周 C10 周18 周 D20 周28 周26先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症27.患儿男，1 岁。躯干分批
14、出现了红色斑疹、斑丘疹、疱疹，伴瘙痒，经诊断为水痘，该患儿水痘具传染性的时间为A前驱期至出疹 B发热至痂脱落为止C疹期至痂脱落为止 D出疹前 1-2 天至皮疹全部结痂为止28.患儿女，2 岁。头痛、发热、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，下列护理措施正确的是A生长发育快 B铁吸收障碍 C铁丢失过多 D铁摄入量不足C.900ml，600kcal D.900ml，660kcal16. 早期发现麻疹最有诊断价值的依据是A发热 B结膜炎 C麻疹接触史 D口腔麻疹粘膜斑17小儿无尿是指每日尿量少于A. 50ml B. 80ml C.100ml D.150ml 18. 小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于A发热的
15、程度 B吐泻量的多少 C大便有无脓血 D有无水、电解质、酸碱平衡紊乱A、禁食禁水 B、体温超过 38.5时应及时降温 C、减少干扰、避免翻身 D、鼓励探视29. 男婴，营养发育中等，体重 7.5kg，身长 65cm，能伸臂向前撑身躯稍坐，头围 41cm，两个下中切牙正在萌出，该男婴最可能的年龄是A3 个月 B6 个月 C10 个月 D12 个月30.6 个月男婴，平素汗多，很少户外活动，今突发抽搐，其急救处理措施为A.补钙-止惊-维生素 D B.维生素 D-补钙-止惊C.止惊-补钙-维生素 D D.止惊-维生素 D-补钙二、多项选择1.下列哪项情况可列为高危新生儿(ACDE)A高危孕妇分娩的新
16、生儿 B孕妇第四胎分娩的足月儿C有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿 D曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿E出生时 APgar 评分低于 7 分的新生儿2.婴儿期的特点有(BCD)A各系统功能成熟 B是生长发育最迅速的时期 C自身免疫功能未成熟D易发生消化紊乱和营养缺乏 E不易患传染病及感染性疾病3.麻疹恢复期的临床表现有(DE)A发热 B皮疹出现 C麻疹粘膜斑 D米糠样脱屑 E褐色色素沉着4.出生时存在，以后永不消失的神经反射有(BC)A拥抱反射 B角膜反射 C吞咽反射 D握持反射 E吸吮反射5.下列符合先天性甲状腺功能减低症临床表现的是(ABDE)A智能障碍 B腹胀便秘 C皮肤细白D粘液性水肿 E
17、身材矮小、四肢粗短、特殊面容6.下列描述正确的是(AC)A.婴幼儿膀胱位置较高 B.女婴上行感染比男婴少见 C.婴儿期肾脏位置较低 D.新生儿出生时就有完善的生理功能 E.婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留7. 新生儿颅内出血的一般护理措施正确的有(ABCD)A绝对静卧 B取头高位 C避免头皮穿刺D保持病室安静 E入院后勤洗澡，1 次/d8.肾病综合征常见的并发症有(BCDE)A.高血压 B.感染 C.血栓形成 D.电解质紊乱 E.低血容量9.关于早产儿的特点，正确的是(ABE)A皮肤毳毛多 B足底纹理少 C乳腺有结节D头发分条清楚 E指甲未达到指尖10. 关于新生儿胆红素代谢的特点，正确的有(BC
18、DE)A胆红素生成较少 B肝脏排泄胆红素的功能低下C葡萄糖醛酸转移酶含量低，活性差DY、Z 蛋白含量低，肝脏摄取胆红素的能力差E肠道 葡萄糖醛酸苷酶活性高，胆红素肠肝循环增加一、名词解释： 1.正常足月儿:正常足月新生儿是指胎龄满 37 周42 周（260293 天）出生，体重大于2.5kg，并小于或等于 4.0kg。无任何畸形或疾病的活产婴儿。2.生理性体重下降:新生儿生后头几天，因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降，一般不超过出生体重的 10%，约在生后 10 天左右恢复到出生体重。3.维生素 D 缺乏性佝偻病:小儿体内维生素 D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，导致以骨骼病变为特征的全身
19、慢性营养性疾病。4.中性温度:又称适中温度，是指一种适宜的环境温度，能保持新生儿正常体温，而耗氧量最少。5.等渗性脱水:水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为 130mmol/L150mmol/L。6髓外造血:婴幼儿在某些情况下需要增加造血时，肝、脾和淋巴结又恢复到胎儿期的造血状态。7青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。8、生理性黄疸:足月儿一般在生后 2 天3 天出现黄疸，4 天5 天达高峰，10 天14 天消退，早产儿可延迟至 3 周4 周；一般情况良好，肝功能正常。9、高危儿:已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。二、简答题： 1. 简述新
20、生儿窒息复苏方案答:（1）A 清理呼吸道；（2）B 建立呼吸；（3）C 维持正常循环；（4）D 药物治疗；（5）E 评估。2.简述典型高热惊厥的特点答:(1)多见于 6 个月3 岁小儿；(2)患儿体质较好；(3)惊厥多发生在病初体温骤升时，常见于上感；(4)惊厥呈全身性、次数少、时间短、恢复快、无异常神经系统症状、一般预后好。30%50%患儿以后发热时亦易惊厥，一般到学龄期不再发生。3.简述婴儿腹泻的饮食护理措施。答:（1）调整饮食，继续喂养；（2）母乳喂养儿可减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食；（3）人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等；（4）呕吐严重者暂禁食（不禁水），待好转后继续喂养
21、；（5）病毒性肠炎暂停乳类喂养，改用酸奶、豆浆等；（6）腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次共 2 周。4.小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？答:（1）呼吸突然加快，60 次/分；（2）心率突然增快，婴儿180 次/分，幼儿160 次/分；（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；（5）肝迅速增大；（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；（7）若出现前 5 项即可诊断为心力衰竭。5.如何给维生素 D 缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？答:（1）介绍佝偻病的预防及护理知识；（2）多晒太阳；（3）补充维生素 D
22、丰富的食物；（4）预防感染；（5）防止骨骼畸形；（6）后遗症的护理；（7）预防维生素中毒。6、简述急性肾炎患儿休息的原则答:(1)一般起病两周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；(2)1-2 个月内活动量宜加限制，3 个月内避免剧烈活动；(3)尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但避免体育活动；(4)Addis 计数正常后恢复正常生活。7、简述缺铁性贫血患儿补铁的注意事项答:(1)铁剂不宜放置过久;(2)铁剂不宜在饭前服用;(3)铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服 ;(4)铁剂不宜过量服用;(5)服用铁剂时加服维生素 C，能促使铁吸收.8、简述母乳喂养的优点
23、答:（1）营养丰富，比例合适；（2）增强婴儿免疫力；（3）有利于婴儿脑的发育；（4）良好的心理社会反应；（5）喂哺简便；（6）对母亲有利。9、简述新生儿病理性黄疸的特点答:黄疽出现过早，在 24 小时内出现；黄疽程度重，血清胆红素205lm。1 L(12mgd1)；黄疽持续过久，足月2 周，早产儿4 周；黄疽进行性加重，或退而复现；血清结合胆红素26Im。1 L(15mg d1)。10、简述如何为腹泻患儿调整饮食答:母乳喂养儿继续母乳喂养；年龄在 6 个月以下的非母奶喂养儿继续喂配方乳年龄在 6 个月以上的患儿继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、烂饭、蛋、鱼末、肉未、新鲜果汁。鼓励患者进食
24、，如进食量少，可增加喂养餐次。避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。病毒性肠炎常有继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低（去）乳糖配方奶，时间 1-2 周，腹泻好转后转为原有喂养方式。三、案例分析题1、9 个月女婴，咳嗽 2 天。今日发热，伴喘而入院。患儿精神欠佳，时有烦躁、哭闹，吃奶量减少。查体：急性病容，呼吸急促，体温 38.5，呼吸 54 次/分，脉搏 150 次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征，两肺满布中小水泡音，喘鸣音明显，腹软，肝肋下2.0cm，神经系统正常。分析该病历，并提出：（1）该患儿的临床诊断（2）该患儿的主要护理诊断（至少写出 4 个）（3
25、）对该患儿应实施的护理措施。答：（1）肺炎（2）护理诊断、相关因素气体交换受损：与肺部炎症有关1体温 过 高：与肺部感染有关2清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多及年幼不会主动排痰有关3潜在并发症，心力衰竭 与严 重缺氧、酸中毒有关4（3）护理措施：1）环境调整：保持病室环境舒适，空气流通、新鲜，适宜的温湿度，不同病原体患儿应分室居住以免交叉感染。2）面罩给氧，评估治疗效果和 记录。3）体位：经常抱起患儿。卧位时头 抬高 304）及时清除呼吸道分泌物，可 给予超声雾化吸入、吸痰。5）用手轻拍背的方法助痰排除2.患儿，女，7 个月，平时营养发育正常，人工喂养，2 天来腹泻，稀水样便，每日 20余次
26、，吃奶后有时吐，1 天来尿少，6 小时来无尿，查体：T37，体重 7kg，精神萎靡，口干，眼窝深陷，皮肤弹性差，四肢末端凉，皮肤有花纹，血压 56/30mmHg，血清钠138mmol/L。（1）该患儿脱水的程度和脱水性质是什么？ （2）写出该患儿的主要护理诊断及相关因素（至少 3 个）（3）如何对该患儿进行饮食管理。答：（1）临床诊断：小儿腹泻、重度等渗脱水（2）主要护理诊断： 腹泻：与喂养不当、感染 导致肠道功能紊乱有关。1体液不足：与腹泻、呕吐丢失 过多和摄入量不足有关2体温 过 高：与肠道感染有关3（3）饮食管理：可喂用米汤或水稀释牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，应给予半流质如粥、面条
27、等，少量多餐，逐渐过渡到正常饮食。腹泻停止后，逐步给予营养丰富的饮食，并每天加餐 1 次，共 2 周。3.患儿，男，8 个月，5 天前受凉后发热，T38.6，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1 天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：T38.9，脉搏 186 次/分，呼吸60 次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下 3cm，质软，边钝。血白细胞计数 14.2109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有点片状密度增高阴影。（1）请写出该患儿的临床诊断，发生了什么并发症（2）列出该患儿的主要护理诊断及相关因素（至少写出四项）（3）应采取什么护理措施？答:1、诊断：重症肺炎合并心力衰竭。2、主要护理诊断：清理呼吸道无效（保持呼吸道畅通）气体交换受损体温过高心力衰竭3、护理措施：该患儿在输液过程中应予吸氧，减慢输液速度，并观察患儿呼吸，心率，神志，体温，尿量等生命体征.
