病毒性心肌炎护理查房1 病毒性心肌炎查房定 义定义:多种病毒所致的心肌局限性或弥漫性非特异性炎性病变。疾病可发生于各个年龄阶段,但更多见于儿童和青少年,是儿童及青年猝死的主要原因。大多数患者经过适当治疗后能够痊愈,少数3个月后未能完全恢复者即转为慢性2 病毒性心肌炎查房肠 道呼吸道其 他柯萨奇病毒、脊灰炎病毒流感病毒(A和B型)、腮腺炎病毒风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等感染营养不良、酗酒、妊娠劳累、寒冷、缺氧病 因3 病毒性心肌炎查房分 类局灶性弥漫性病程慢性期1年以上亚急性期3-12个月 急性期3个月内范围4 病毒性心肌炎查房组织学特征: 心肌细胞溶解 间质增生水肿 炎细胞浸润等病 理5 病毒性心肌炎查房临床表现:前驱感染: 13周前,有上感或肠道感染史全身症状:心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力、气急心脏受累:心衰、心源性休克、阿-斯综合征、猝死等,90左右的病人以心律失常为主诉就诊临床表现6 病毒性心肌炎查房临床表现体征:视:颈静脉怒张 触:肝肿大、水肿 叩:心脏增大 听:心率:与发热不平行的心动过速 心律:各种心律失常,室早最常见 心音:奔马律杂音:有时可闻及7 病毒性心肌炎查房实