结核相关眼病病例 男性患者,20岁,发现双眼视力下降2月余。当地医院拟诊断为“双眼视神经炎”,建议上级医院就诊,肺结核规律抗结核治疗半年(含乙胺丁醇) 专科:VOU 0.12,双眼外眼、前段( - ),ARPD(-),散瞳眼底仅见视乳头稍充血,边界清,玻璃体及眼底无异常 检查:验光、VEP、视野、FFA、头颅MRI思考 什么病因? 什么病? 完善什么检查? 怎么治?结核 结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染性疾病,以肉芽肿形成为其主要病理特征。结核菌感染可以累及全 身各个系统,最常见的感染部位是肺脏,除晶状体外的眼部组织都可感染结核,眼结核的发生率统计约为0115 绝大多数病人首先是由于肺部感染,再扩散到全身,或在组织内长期潜伏, 一旦机体抵抗力降低时,便会引起发病,眼结核病及之有关的眼病,多是在此基础上发生的 近年,结核感染呈倍增趋势眼部结核 眼部的各部分组织及其附属结构均有发生结核的报道。在临床上可见结核累及眼睑、结膜、眼眶、泪腺、角膜、巩膜、虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜和视神经等 由于葡萄膜组织血管丰富,血流相对缓慢, 有利于细菌停留,因此葡萄膜组织的结核感染相对 多见眼睑