护理教研室 老年护理学【情景导入】 林某,男性,70岁,确诊高血压10年,糖尿病5年,前列腺增生1年。定期服用贝那普利、螺内酯降压,血压波动在120140/8595mmHg;服用格列齐特降血糖,血糖波动在68mmol/L。3天前回乡省亲,自行改螺内酯为氢氯噻嗪联合贝那普利降压。1天前出现烦渴、多尿,并逐渐出现反应减慢,2小时前出现呼之不应。患者平时因失眠常服用地西泮等镇静药,还喜服用维生素C、西洋参等非处方药品。 问题: 1.患者可能的药物不良反应是什么? 2.应如何加强患者的药疗健康指导?第七章 老年人的安全用药与护理第一节 老年人药物代谢和药效学特点 随着年龄的增长,老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变,影响机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄。此外老年人常同时患有多种疾病,治疗中应用药物品种较多,发生药物不良反应的机率相应增高因此,老年人的安全用药与护理显得日益重要。一、老年人药物代谢特点 药物代谢动力学(pharmacokinetics),简称药动学,是研究机体对药物处置的科学,即研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学。 老年药动学