郑州人民医院颐和医院超声诊断科 刘爱玲冠心病的超声诊断 冠心病:指冠状动脉粥样硬化使管腔闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它和冠脉痉挛一起统称冠心病。近年来在我国冠心病的发病率 逐年升高,并出现年轻化的趋势。成为一种常见病、多发病。 冠状动脉造影是诊断冠心病的金指标。 近年来由于2DE的迅猛发展,各种新技术不断涌现,超声心动图在冠心病的诊断及治疗效果的评估上日益显得重要冠状动脉解剖1)心外膜冠状动脉:冠状动脉造影显示的是心外膜冠状 动脉。2)心肌内冠脉血管: A:树枝型分支:由心外膜冠状动脉发出分之进入心肌后呈树枝状分支,管径逐渐变细,主要供应心肌血流。 B:主干型分支:由心外膜冠状动脉发出分支,垂直进入心肌直达心内膜,管径无明显变细,在心内膜形成网络交通,以保证心内膜有效和充足的血液供应。经胸冠状动脉探查 :胸骨旁大动脉短轴:正常冠状动脉分别起源于左右冠状动脉窦,左冠状动脉主干在4-5点处开口,平均长1cm。右冠状动脉在10点开口,呈两条平行的条状回声,在找到左右冠状动脉开口后,适当调整探头的方位可显示左右冠状动脉主干及其分支。局限性:由于个人的经验及仪器的分辨力的差异导致其结果相