腹痛【消化内科】课件.ppt

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腹 痛http:/www.ppthi-概述腹痛的诊断腹痛的鉴别诊断http:/www.ppthi-概 述http:/www.ppthi-概述定义:腹痛指腹部某部位或全腹的疼痛感觉,可由腹腔内功能性或器质性病变引起,也可由腹膜腔外器官的病变引起。http:/www.ppthi-腹痛是一种主观感觉,同时受病理和心理两方面的制约。腹痛产生的原因原因2http:/www.ppthi-5413平滑肌剧烈收缩或过度伸展炎症缺血实质脏器被膜的急剧扩张直接侵犯痛觉神经纤维产生机制主观感觉起病急缓http:/www.ppthi-躯体性疼痛内脏性疼痛牵涉性疼痛隐痛胀痛绞痛闷痛酸痛刀割样痛烧灼样痛钻顶样痛牵拉痛等急性腹痛慢性腹痛分类http:/www.ppthi-躯体神经痛来自于腹壁皮肤肌肉、壁层腹膜的冲动(痛觉信号),由躯体神经感觉纤维(A-纤维)经由脊神经传递至脊髓。特点:定位准确;剧烈而持续;可有局部腹肌紧张 ;腹痛可因咳嗽、体位变化而加重;伴有局限性压痛、反跳痛,解痉剂无效。http:/www.ppthi-内脏神经痛 空腔性器官脏器的平滑肌过度紧张收缩 腔内压力增高而被伸展、扩张 实质性器官的包膜

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