1、医师三基考试传染病卷附答案一、单选题 (每题 1.0 分，共 47.0 分)1流行过程的基本条件是( )A患者、病原体携带者、受感染的动物 B周围性、地区性、季节性C散发、流行、暴发流行 D传染源、传播途径、易感人群E自然因素、社会因素 示范卷由英腾医学在线考试系统导出预览2病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于( )A病原体被清除 B隐性感染 C显性感染D病原体携带状态 E潜伏性感染3低阻力型休克最常见于( )A失血性休克 B烧伤性休克 C心源性休克D感染性休克 E创伤性
2、休克4传染病检验期限的确定是依据该病的( )A隔离期 B传染期 C最长潜伏期D最短潜伏期 E平均潜伏期5休克输液治疗的原则是( )A血压正常不必输液 B补液宁多勿少C补充丢失的部分液体，失多少补多少 D视患者的具体情况和心、肾功能E补液宁少勿多，需多少补多少。示范卷由英腾医学在线考试系统导出预览6下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是( )A病情发展迅速，黄疸持续升高 B肝脏进行性缩小 C出现精神神经症状D有出血倾向和腹水 E发生于急性肝炎起病 3 周后7下述选项不符合带状疱疹的临床特点的是( )A发疹前数日局部皮肤常有瘙痒等感觉异常 B局部淋巴结可肿痛C皮疹沿周围神经分布 D皮疹先
3、为红斑，数日后发展为丘疹、水疱E带状疱疹皮损以颈段神经分布区多见8感染性休克主要的病理生理基础是( )A缺氧及酸中毒 B溶酶体释放 C微循环障碍D心肌供血不足 E弥散性血管内凝血与纤溶亢进9目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用( )AHAVRNA B抗 HAVIgM C抗 HAVIgGD粪便中查 HAV E组织培养分离 HAV10嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一，其具有诊断价值的抗原效价应高于( )A1：8 B1：16 C1：32D1：40 E1：12811下列疾病中不发生感染性休克的是( )A暴发性流脑 B大叶性肺炎 C革兰阴性杆菌败血症D霍乱 E细菌性痢疾12男性，38 岁，
4、1 周来发热、乏力、纳差、尿黄。近 3 天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能：ALT580UL，TBIL280tLmolL，胆碱酯酶(CHE)3500UL。下列各项检查对确诊重症肝炎最有价值的是( )A抗 HAVIgM BHAV 二对半 CHCVRNAD凝血酶原活动度 E抗 HEV13下列传染病中，属于甲类法定传染病的是( )A鼠疫、炭疽 B霍乱、炭疽 C鼠疫、霍乱D霍乱、艾滋病 E鼠疫、艾滋病14病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为( )A毒血症 B菌血症 C败血症D脓毒血症 E变应性亚败血症15传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病，其致病病毒
5、是( )A单纯疱疹病毒型 B巨细胞病毒 CEB 病毒D水痘带状疱疹病毒 E单纯疱疹病毒型16下列选项不是休克晚期的临床表现的是( )A肝衰竭 B烦躁不安，但神志尚清 C成人呼吸窘迫综合征D顽固性低血压 E广泛出血17为阻断乙型肝炎母婴传播，最佳措施是( )A终止妊娠 B避免剖宫产 C产后减少母婴传播D新生儿产后立即注射乙肝疫苗 E禁止母乳喂养18急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括( )A氧分压降低 B进行性呼吸困难 C进行性发绀D呼吸节律不整 E肺底可闻湿啰音19传染性单核细胞增多症的主要传播途径是( )A呼吸道传播 B经口密切接触传播 C粪一口传播D虫媒传播 E血液传播 示范卷由英腾医学在
6、线考试系统导出预览20下列细菌会导致中毒性休克综合征的是( )A铜绿假单胞杆菌 B金黄色葡萄球菌 C表皮葡萄球菌D产碱杆菌 E难辨梭状芽胞杆菌21鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是( )A发病季节 B患者年龄 C起病方式D临床症状 E病原学或血清学检查结果22革兰阳性败血症，最具有参考价值的一项是( )A时间长 B近来有皮肤感染、呼吸道感染 C肝脾肿大D病程中出现迁徙病灶，脑脓肿，肝脓肿 EWBC 增加，N 升高23下列不属于早期休克的临床表现的一项是( )A面色苍白 B四肢湿冷 C尿量减少D脉压增大 E呼吸深快24EB 病毒主要感染的细胞是( )AB 淋巴细胞 BT 淋巴细胞 C嗜中性粒细胞D
7、嗜碱性粒细胞 E嗜酸性粒细胞25血细胞成分的变化是传染性单核细胞增多症的重要特征，具有诊断意义的是( )A中性粒细胞明显增多 B嗜酸性粒细胞明显增多 C血小板计数减少D红细胞减少 E出现特征性异常淋巴细胞26病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于( )A机体的保护性免疫 B病原体的侵入途径与特异性定位C病原体的毒力与数量 D机体的天然屏障作用E病原体的致病力与机体的免疫功能27预防丙型肝炎最重要的措施是( )A使用一次性注射器 B筛选献血员 C严格饮水、饮食卫生D丙肝疫苗 E高效价免疫球蛋白28有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是( )A血钠、钾均偏低 B初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
8、C白细胞计数大多降低 D严重休克时血乳酸钠含量常降低E鲎溶解试验有助于内毒素监测。示范卷由英腾医学在线考试系统导出预览29下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列，依次为( )A猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒30有关休克的临床表现中，不包括( )A烦躁不安或表情淡漠、神志昏迷 B呼吸急促、脉搏细速 C血压均下降D面色苍白或潮红、发绀 E尿少或无31用糖皮质激素治疗休克的主要机制是( )A疏通内循环，扩张小血管 B稳定细胞
9、膜和细胞器C阻断儿茶酚胺的有害作用 D增强肝脏的解毒作用E增强心肌收缩力32水痘的主要传播途径是( )A直接接触与呼吸道传播 B性接触传播 C粪一口传播D虫媒传播 E动物源性接触传播33关于水痘的发病机制与病理解剖，下述选项中错误的是( )A临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关B水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水疱疹C；病灶真皮层有毛细血管扩张和单核细胞浸润D浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体E病愈后病毒以静止状态存留于神经节细胞内34HBV 表面抗原(HBsAg)的亚型有( )A4 个 B6 个 C8 个 D10 个 E12 个3518 岁，女性，在一次体检中
10、发现 HBsAg(+)，当时无自觉症状，体征、肝功能正常。次年 5月中旬，因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院，ALT200u，血清总胆红素171molL，抗HAVIgM(+)，抗 HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是( )AHBsAg 携带者合并急性黄疸型甲型肝炎 B轻度慢性乙型肝炎C中度慢性乙型肝炎 D乙肝合并丙肝E急性黄疸型甲型肝炎36在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是( )A尿量可不减少 B血尿素氮增高 C血肌酐减少D代谢性酸中毒 E高血钾37抗休克治疗中纳洛酮发挥作用主要是通过拮抗( )A儿茶酚胺 B血管紧张素 C内啡肽D心肌抑制因子 E前列腺素38传染性单核细胞增多
11、症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为( )A淋巴细胞恶性增生 B淋巴细胞良性增生 C炎性增生D肉芽肿性增生 E化脓性病变39下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是( )AHBsAg BALT C血清总胆红素D凝血酶原时间 E血清白球蛋白比40有关水痘的传染源，下述选项中正确的是( )A患者是传染源 B无症状带毒者C带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要 D带毒的家养动物E带毒的野生动物41休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是( )A少尿 B氮质血症 C多尿 D肾性高血压 E肾性贫血42有关乙型肝炎的特点不符的是( )A存在母婴传播 B冬春季为流行季节 C有家庭聚集现象D中度慢性肝
12、炎有肝外器官损害 E是原发性肝癌的主要原因43感染性休克发生 DIC 时的治疗，正确的是( )A先治疗 DIC，后处理原发病B早期疑似 DIC 者可先用肝素做实验性治疗C已确诊为 DIC 应及早予肝素治疗D在 DIC 早期应使用抗纤药物预防纤溶 E如合用潘生丁，肝素用量可酌增44下列关于败血症的叙述中，错误的是( )A革兰阴性细菌败血症发病率明显上升，首先以大肠杆菌为主B均有寒战、高热、皮疹及休克C革兰阳性细菌败血症多以金黄色葡萄球菌为主D真菌败血症常为院内感染的疾病E在免疫功能低下的患者中常以条件致病菌致病45休克时最先受损的细胞器是( )A溶酶体 B高尔基体 C核糖体 D内质网 E线粒体4
13、6下列选项中不属于传染源的是( )A患者 B病原携带者 C隐性感染者D易感者 E受感染的动物47关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是( )A可见双峰热和稽留热 B常有原发病 C迁徙性病灶少见D中毒性休克多见 E皮疹及关节症状明显二、多项选择题 (每题 2.0 分，共 26.0 分)48重型流行性乙型脑炎有以下表现( )A大多数患者可能留有后遗症B病程多在 2 周以上，恢复期常有神经、精神异常，或瘫痪、失语等症状C可有呼吸衰竭 D体温达 40以上，常有神经系统表现E病理反射阳性，浅反射消失，深反射先亢进后消失49乙脑极期惊厥的特征有( )A可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致 B不一定均伴有意识障碍
14、C先见于面、眼、口的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐D见于病程第 25 天E严重者出现全身性抽搐，强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟50传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有( )A不规则发热，伴畏寒，热程数日至数周不等 B咽部充血、水肿、疼痛C浅表淋巴结肿大、压痛 D肝、脾肿大E可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹51肌内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法，其主要注射对象是( )A有细胞免疫缺陷者 B接受免疫抑制剂治疗者 C易感孕妇及体弱者D患严重疾病如白血病、淋巴瘤者 E预防医院内水痘暴发流行52下述实验室检查中，有助于传染性单核细胞增多症的诊断是( )A
15、血常规检查发现异常淋巴细胞增多 10 B异凝集试验 1：64 阳性C尿常规发现蛋白尿 DEBVDNA 检测阳性EEBV 抗体检查阳性53对于金刚烷胺治疗流感，正确的是( )A有抑制甲型流感病毒的作用B缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病恢复C有一定的中枢神经系统副作用 D对乙型流感病毒无作用E老年患者剂量加倍54流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有( )A使用东莨菪碱等改善微循环，减轻脑水肿 B必要时可气管插管或气管切开C呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅 D由脑水肿所致者应脱水治疗E中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂55狂犬病的诊断依据是( )A与狂犬患者有密切接触史 B荧光抗体法检查分泌物中有病
16、毒抗原C患者出现恐水、怕风、兴奋、大量流涎等症状 D咬人动物肯定有狂犬病E脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少56流感的治疗包括( )A支持治疗 B服用解热镇痛药物 C儿童患者可应用阿司匹林解热镇痛D应用金刚烷胺有抑制甲型流感病毒的作用 E有效控制继发细菌性肺炎57以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种( )A被来路不明的狗、猫等所咬伤者B咬人动物已被击毙，其脑组织未能进行检查者C医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者 D被吸血蝙蝠咬伤者E被狼等野兽咬伤者58水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法有( )A疱疹刮片染色观察细胞内包涵体 B疱疹液接种、分离病毒C
17、查血清补体结合抗体 D用直接荧光抗体染色查病毒抗原E用聚合酶链反应检测 VZV 病毒 DNA59被疑似狂犬咬后的正确处理是( )A被咬伤口配以肥皂水和 01苯扎溴铵彻底冲洗B伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物C先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗D对被咬伤者接种疫苗 E缝合包扎伤口60传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是( )A伴严重咽喉肿痛者 B伴有神经系统并发症者 C伴有溶血性贫血者D伴有心肌炎表现者 E伴有血小板减少性紫癜三、B 型题 (每题 2.0 分，共 10.0 分)（6165 题共用备选答
18、案）A空气、飞沫、尘埃传播 B水、食物、苍蝇传播 C吸血节肢动物传播D血液、体液、血液制品传播 E土壤传播61艾滋病经：( )62恙虫病经：( )63破伤风经：( )64麻疹经：( )65莱姆病经：( )四、C 型题 (每题 3.0 分，共 15.0 分)（6670 题共用备选答案）A外毒素 B内毒素 C两者均有 D两者均无66霍乱弧菌：( )67白喉杆菌：( )68脑膜炎球菌：( )69阿米巴原虫：( )70破伤风杆菌：( )答案一、单选题1D 2B 3D 4C 5D 6E 7E 8C 9B 10D 11D 12D 13C 14C 15C 16B 17D 18D 19B 20B 21E 22D 23D 24A 25E 26E 27B 28E 29E 30C 31B 32A 33D 34D 35A 36C 37C 38B 39A 40A 41B 42B 43C 44B 45E 46D 47E二、多项选择题48ABCDE 49ACDE 50ABCDE 51ABCDE 52ABDE 53ABCD 54ABCDE 55ABCD 56ABDE 57ABCDE 58ABCDE 59BD 60ABCDE三、B 型题61D 62C 63E 64A 65C四、C 型题66C 67A 68B 69D 70A
